بررسي ارتباط مقاومت آنتي بيوتيكي با حضور ژن هاي بتالاكتاماز طيف وسيع CMY-2 ، CTX-M-2، CTX-M-8 در جدايه هاي كلبسيلا پنومونيه از بيمارستان هاي تهران با روش Multiplex-PCR

زمينه و هدف: امروزه كلبسيلا پنومونيه يك پاتوژن فرصت طلب در عفونتهاي بيمارستاني شناخته مي شود. طيف و سيعي از بتالاكتامازها در سراسر جهان درحال افزايش است. آنتي بيوتيكهاي بتالاكتام جزو مرسوم ترين عوامل ضدميكروبي در كنترل و درمان عفونتهاي باكتريايي محسوب مي شود. هدف از اين مطالعه، تعيين نقش ژنهاي ۲-M-CTX ،۸-M-CTX و ۲-CMY و جلوگيري از مقاومت آنتي بيوتيكي در سويه هاي كلبسيلا پنومونيه مولد بتالاكتامازهاي وسيع طيف است كه در بيمارستانهاي تهران وجود دارد. مواد و روش ها : در اين مطالعه توصيفي، ۶۰ نمونه باليني از بيمارستانهاي مختلف تهران جمع آوري و با آزمون هاي بيوشيميايي شناسايي شد. تست حساسيت آنتي بيوتيكي به روش ديسك ديفيوژن با توجه به استاندارد CLSI ۲۰۱۶ ۱ ۱ انجام شد. جهت شناسايي ژنهاي بتالاكتاماز از آزمون واكنش زنجيرهاي پليمراز چندگانه استفاده شد. يافته: در اين تحقيق، بيشترين مقاومت به آنتي بيوتيك آمپي سيلين و بيشترين حساسيت به آنتي بيوتيك آميكاسين تعيين شد. از۶۰ ايزوله مورد بررسي، ۳۳ ايزوله حاوي ژن ۲-CMY ،۸ ايزوله حاوي ژن ۲-M-CTX و ۲۵ ايزوله حاوي ژن ۸-M-CTX است. تحليل داده ها در نرم افزار SPSS نشان داد ارتباط بين ژنهاي مورد مطالعه و مقاومت آنتي بيوتيكي معنادار است (۰/۰۵ p). نتيجه گيري : نتايج اين مطالعه شيوع بالايي از ايزوله هاي كلبسيلا پنومونيه مقاوم به چند دارو و توليدكننده بتاالكتاماز را در بيمارستانها نشان مي دهد كه يك مشكل بزرگ سالمت ملي در ايران است و بايد مورد توجه بيشتر قرار گيرد.