بررسي توافق تشخيصي در خصوص جايگاه سر جنين بين جايگاه‌سنج و معاينه باليني

مقدمه: با توجه به اين‌كه ارزيابي جايگاه سر جنين مشكل و توسط افراد مختلف هماهنگ نيست، مطالعه حاضر با هدف بررسي دقت وسيله جايگاه‌سنج (وسيله‌اي ساده به نام تعيين كننده ايستگاه سر جنين كه گواهي اختراع دارد و مورد تأييد اداره تجهيزات پزشكي نيز قرار دارد) در تعيين جايگاه سر جنين در مقايسه با معاينه واژينال توسط رزيدنت ارشد زنان انجام شد تا از خطا‌هاي تشخيصي پرهيز شود. روش‌كار: اين مطالعه مقطعي بين سال‌هاي 98-1397 بر روي 150 مادر پرايمي‌پار در فاز فعال زايماني در زايشگاه بيمارستان‌هاي امام رضا (ع) و ام‌البنين (س) شهر مشهد انجام شد. ابتدا مادران توسط رزيدنت ارشد معاينه شده و جايگاه سر جنين در فرم A بدون اطلاع از ماماي كمك پژ‍وهشگر ثبت شد. سپس ماماي كمك پژوهشگر بدون اطلاع از نظر و نتيجه معاينه واژينال رزيدنت ارشد همزمان با وسيله جايگاه‌سنج، جايگاه را تعيين و در فرم B ثبت كرد. پس از جمع‌آوري اطلاعات، جايگاه سر جنين از طريق دو روش با هم مقايسه شدند و همبستگي و توافق دو روش با استفاده از دو آزمون كاپا و ويلكاكسون و اسپيرمن تعيين گرديد. تجزيه و تحليل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماري SPSS (نسخه 23) انجام شد. ميزان p كمتر از 0.05 معني‌دار در نظر گرفته شد. يافته‌ها: در جايگاه‌هاي مختلف سر جنين مقدار توافق بين دو اندازه‌گيري توسط رزيدنت ارشد و استفاده از جايگاه‌سنج با آزمون آماري كاپا* 86% و معني‌دار بود (0.001 p). نتيجه‌گيري: از وسيله جايگاه‌سنج مي‌توان با ضريب اطمينان بالا جهت تعيين جايگاه سر جنين استفاده كرد و براي آموزش كسب مهارت تعيين جايگاه سر جنين سود برد.