بررسي ارتباط سطح سرمي اپلين-36 با شاخص‌هاي آنتروپومتريك 24-18 ماه بعد از زايمان مادر: يك مطالعه مورد-شاهدي لانه‌گزيده

مقدمه: حضور اپلين در هيپوتالاموس، نشان دهنده نقش بالقوه اين هورمون در تعادل انرژي و مصرف غذا مي‌باشد. با توجه به نقش محافظتي اپلين در چاقي، مطالعه حاضر با هدفبررسي ارتباط سطح سرمي اپلين-36 با شاخص هاي آنتروپومتريك 24-18 ماه بعد از زايمان مادر انجام شد. روش كار: دراين مطالعه مورد شاهدي لانه گزيده طي سال هاي 95-1393، سطح سرمي اپلين-36 در 42 زن باردار در هفته ۳٢۲٨ بارداري و 24 ساعت اول بعد از زايمان به‌روش ELISA سنجش شد. بعد از زايمان افراد از نظر نوع زايمان، به دو گروه زايمان طبيعي و سزارين تقسيم بندي و همگن شدند. شاخص‌هاي آنتروپومتريك در دو نوبت سه ماهه سوم بارداري و سپس 24-18 ماه پس از زايمان اندازه‌گيري شد. تجزيه و تحليل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماري SPSS (نسخه 21) و آزمون هاي تي زوجي، تي مستقل، كاي دو نمونه‌اي، رگرسيون و آزمون همبستگي پيرسون انجام شد. ميزان p كمتر از 0.05 معني دار در نظر گرفته شد. يافته ها: ميانگين اپلين36 سرمي بعد از زايمان طبيعي نسبت به سه ماهه سوم بارداري كاهش تقريباً معني‌داري داشت (0.05=p). سطح سرمي اپلين36 بعد از زايمان سزارين ارتباط منفي و معناداري با BMI (P = 0.007, r = 0.57) و اندازه دور كمر در پيگيري بعد از زايمان (0.003=p و 62/ 0=r) داشت. بر اساس نتايج آزمون رگرسيون خطي، در گروه زايمان سزارين، اپلين36 پيشگويي‌كننده مستقل معناداري براي BMI پيگيري بعد از زايمان بود (p 0.01). اپلين-36 ارتباط معناداري با شاخص هاي آنتروپومتريك در گروه زايمان طبيعي نداشت (0.05p ). تفاوت معناداري در ميانگين شاخص هاي آنتروپومتريك بين دو گروه شامل: وزن‌گيري كل بارداري (0.51=p)، BMI سه ماهه سوم (0.11=p)؛ BMI (0.19=p)، دور كمر (0.21=p)، فشارخون سيستوليك (0.22=p) وفشارخون دياستوليك در پيگيري بعد از زايمان(0.34=p) واضافه وزن باقي‌مانده بعد از زايمان (0.37=p) وجود نداشت. نتيجه گيري: سطح سرمي اپلين-36 مادر با شاخص توده بدني و دور كمر مادر در گروه زايمان سزارين ارتباط منفي دارد. با اين‌حال اين مكانيسم به‌طور كامل شناخته نشده است.