بررسي مقاومت آنتي‌بيوتيكي و فراواني ژن هاي بتالاكتاماز وسيع‌الطيف TEM و SHV در سويه‌هاي كلبسيلا پنومونيه جداشده از نمونه‌هاي خون نوزادان بستري در برخي بيمارستان‌هاي شهر رشت

زمينه و اهداف: كلبسيلا پنومونيه يكي از عوامل شايع در عفونت هاي مهم بيمارستاني مي باشد. هدف از اين مطالعه تعيين ميزان فراواني ژن blaTEM و blaSHV در سويه هاي كلبسيلا پنومونيه جدا شده از عفونت خون از نمونه هاي كلينيكي شهر رشت مي باشد. مواد و روش ها: در اين مطالعه، ۱۶۳ ايزوله جدا شده از نمونه هاي خون بيمارستان هاي شهر رشت از نظر حساسيت آنتي بيوتيكي به روش انتشار ديسك و تست غربالگري به روش ديسك تركيبي و همچنين وجود ژن هاي blaTEM و blaSHV با استفاده از PCR مورد بررسي قرار گرفت. يافته ها: از مجموع ۱۶۳ نمونه خون كشت داده شده، تعداد ۱۶ نمونه كشت مثبت بود كه تنها ۳ مورد (۱۸/۷۵ درصد) كلبسيلا پنومونيه تشخيص داده شد. از ۳ نمونه مثبت، ۲ نمونه (۶۷ درصد) توليدكننده بتالاكتاماز وسيع الطيف بودند. نتايج PCR بر روي ۳ نمونه نشان داد كه ۳ مورد (۱۰۰ درصد) حاوي ژن SHV، ۱ مورد (۳۳/۳ درصد) حاوي ژن TEM و ۱ مورد (۳۳/۳ درصد) نيز هر دو ژن SHV و TEM را دارا بودند. كلبسيلا پنومونيه هاي جدا شده بيشترين مقاومت نسبت به آنتي بيوتيك هاي پني سيلين و آموكسي سيلين (۱۰۰ درصد) و كمترين مقاومت به آنتي بيوتيك هاي ايمي پنم و سفتازيديم (۳۳ درصد) بود. بحث: نتايج نشان داد كه با توجه به وجود ژن هاي SHV و TEM در كلبسيلا پنومونيه و امكان انتقال افقي اين ژن ها به باكتري هاي ديگر، الگوي مصرف آنتي بيوتيك ها، بايد مورد توجه بيشتري قرار گيرد.