ارزيابي ارتباط ژن‌هاي adeB,adeA و adeI با فعاليت فنوتيپي پمپ تراوشي جدايه‌هاي اسينتوباكتر بوماني مقاوم چندگانۀ دارويي

زمينه و هدف: اسينتو باكتر بوماني عامل اصلي عفونت هاي بيمارستاني است. بروز سويه هاي مقاوم چندگانۀ دارويي يكي از دلايل عدم درمان مناسب عفونت هاي ناشي از اين باكتري محسوب مي شود. بيان بيش ازحد پمپ هاي تراوشي AdeABC و AdeIJK در اسينتوباكتر باعث مقاومت چندگانۀ دارويي نسبت به بسياري از آنتي بيوتيك ها مي شود. هدف از اين مطالعه بررسي ارتباط ژن هاي adeA، adeB، adeI با فعاليت فنوتيپي پمپ تراوشي ايزوله هاي مقاوم چندگانۀ دارويي اسينتوباكتر بوماني است. مواد و روش كار: مطالعه روي ۵۵ سويۀ اسينتوباكتر بوماني جداشده از نمونه هاي باليني بيماران بستري شده در بخش مراقبت هاي ويژۀ بيمارستان ميلاد تهران انجام گرفت. جدايه ها با استفاده از آزمون هاي بيوشيميايي شناسايي شده و تست حساسيت آنتي بيوتيكي با روش انتشار در ديسك و براساس دستورالعمل CLSI انجام شد. روش كارت ويل براي بررسي فعاليت فنوتيپي پمپ تراوشي به كار برده شد. براي بررسي حضور ژن ها از MultiplexPCR استفاده شد.يافته ها: ميزان مقاومت چندگانۀ دارويي بين جدايه ها ۹۸درصد بود. از نظر فعاليت تراوشي ۳/۶۳درصد قوي، ۶۷/۲۷درصد متوسط، ۲۹/۰۹درصد جدايه ها بدون فعاليت بودند. فراواني ژن هاي adeA، adeB، adeI به ترتيب ۸۷/۲درصد، ۸۵/۴درصد، ۹۴/۵درصد بود. اختلاف معناداري بين فراواني ژن هاي adeA و adeB و بين ايزوله هاي داراي پمپ تراوشي فعال و ايزوله هاي غيرفعال وجود داشت.نتيجه گيري: تعيين فنوتيپ فعال پمپ تراوشي مي تواند تعيين كنندۀ مقاومت چندگانۀ دارويي بين ايزوله هاي اسينتوباكتر بوماني باشد. نتايج مطالعه نقش ژن هاي اصلي اپرون adeABC يعني adeA، adeB را در فعاليت پمپ تراوشي سويه هاي اسينتوباكتر تأييد مي كند.