بررسي Z value دريچه ميترال در بيماران ايراني مبتلا به بيماري تترالوژي فالوت

زمينه و هدف: بيماري تترالوژي فالوت (TF) را به عنوان بيماري با حجم بطن چپ نرمال يا كمي كمتر از نرمال مي شناسند. با توجه به اينكه در بعضي بيماران نژاد آسيايي تفاوتي در نوع تترالوژي فالوت ديده شده است، هدف از انجام اين مطالعه بررسي سمت چپ قلب با تعيين Z value ميترال در بيماران ايراني مبتلا به تترالوژي فالوت بود. روش بررسي: اين مطالعه يك مطالعه آينده نگر و توصيفي بود كه تمام بيماراني كه از ابتداي فروردين ۱۳۹۱ تا فروردين ۱۳۹۴ با تشخيص تترالوژي فالوت به بيمارستان شهيد مدرس تهران مراجعه و كانديد جراحي شده بودند، وارد مطالعه شدند. پس از تعيين روش درماني و نياز به جراحي، سايز ميترال و Z value ميترال مشخص شدند. در اين مطالعه متغيرهاي سن، جنس، قد، وزن، Body surface area (BSA)، سايز دريچه ميترال، Zscore (Zscore يا Z value پس از تعيين سايز ميترال توسط اكو و مشخص كردن BSA بيمار، براساس نمودار استاندارد موجود تعيين مي گرديد) ديگر آنومالي هاي همراه، تعداد دفعات عمل جراحي، نوع عمل هاي جراحي پيشين و نوع عمل جراحي كنوني مورد بررسي قرار گرفت. يافته ها: در مجموع ۸۰ بيمار طي سه سال وارد مطالعه شدند كه (۳۶/۳%)۲۹ مرد و (۶۳/۸%)۵۱ زن بودند. ميانگين سني ۳/۳۷±۷/۱۵ سال بود. اندازه سايز ميترال با اِكو در بيماران اندازه گيري شد كه mm ۵/۹۹ ±۱۶/۲ بود و در محدوده mm ۲۷-۱۰ بود. ميزان Z valve ميترال در مجموع SD ۲/۱۱±-۳/۰۹ و در محدوده SD -۷/۱ تا SD ۱/۳+ بود. نتيجه گيري: ميزان Z value ميترال به ميزان چشمگيري كمتر از ميزان نرمال (SD ۲± 0) بوده است كه مي تواند نشان دهنده هايپوپلاستيك بودن بطن چپ در بيماران تترالوژي فالوت ايراني باشد.