بررسي تأثير فيلم آموزشي بر اضطراب قبل از عمل بيماران تحت عمل جراحي قلب باز بدون پمپ

پيش زمينه و هدف: اضطراب قبل از عمل، يكي از شايع ترين مشكلات روان شناختي بيماران تحت عمل جراحي قلب باز مي باشد كه در صورت عدم كنترل مي تواند بر نتايج عمل و وضعيت جسماني بيمار تأثير منفي بگذارد. روش ها و ابزار آموزشي مختلفي معرفي شده است ولي مناسب ترين آن همچنان به صورت راز باقي مانده است. پژوهش حاضر باهدف تعيين تأثير فيلم آموزشي بر اضطراب قبل از عمل بيماران تحت عمل جراحي قلب باز بدون پمپ انجام گرديد. مواد و روش ها: اين مطالعه كارآزمايي باليني تصادفي يك سوكور با مشاركت 60 بيمار كانديد عمل جراحي قلب باز بستري در بخش قلب باز بيمارستان امام رضا (ع) مشهد در سال 1394 انجام گرديد. بيماران به صورت تصادفي به دو گروه 30 نفري كنترل و مداخله تخصيص شدند. براي بيماران گروه مداخله، يك فيلم آموزشي طي دو جلسه 15 دقيقه اي و براي بيماران گروه كنترل آموزش ها در قالب پمفلت و چهره به چهره، در روز قبل از عمل ارائه گرديد. اضطراب بيماران هر دو گروه با استفاده از پرسشنامه اضطراب اسپيل برگر قبل و بعد از مداخله بررسي شد. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 11.5 و آزمون هاي تي مستقل، من ويتني، تي زوجي، ويلكاكسون، كاي اسكوئر و دقيق كاي اسكوئر تحليل شدند. يافته ها: ميانگين سني بيماران 4/5±56/8 سال و ميزان تحصيلات 53/3 درصد (32 نفر) از آن ها ابتدايي بود. ميانگين نمره حمايت اجتماعي بيماران گروه مداخله 1/0±10/2 و در گروه كنترل 1/1 ±9/8 بود كه اختلاف آن ها معني دار نبود (0/185=P). در مرحله قبل از مداخله بين ميانگين نمره اضطراب آشكار و پنهان بيماران گروه كنترل و مداخله تفاوت آماري معني داري وجود نداشت (0/05 p)؛ اما بعد از مداخله، ميانگين نمره اضطراب آشكار بيماران گروه مداخله (4/2±27/7) به صورت آماري معني داري كم تر از گروه كنترل (5/3±33/0) بود (0/001 p). همچنين در بعد از مداخله، ميانگين نمره اضطراب پنهان بيماران گروه مداخله (4/1 ±29/3) به صورت آماري معني داري كم تر از گروه كنترل (5/0 ±32/2) بود (0/025=p). بحث و نتيجه گيري: در اين مطالعه، فيلم آموزشي از پمفلت و آموزش چهره به چهره جهت كاهش اضطراب قبل از عمل بيماران كانديد عمل جراحي قلب باز مؤثرتر بود و توصيه مي شود با در نظر گرفتن عواملي مانند وضعيت تحصيلي بيماران، شرايط و امكانات بخش مورداستفاده قرار گيرد.