تاثيرمحافظ گوش بر ضربان قلب و درد ناشي از نمونه‌گيري وريدي در نوزادان نارس

سابقه و هدف: سر و صدا شايعترين منبع استرس زاي محيطي براي نوزادان نارس بستري در بخش مراقبت هاي ويژه نوزادان به شمار مي رود. نمونه گيري وريدي نيز يكي از دردناك ترين اقدامات منجر به درد در نوزادان مي باشد. اين مطالعه به منظور تعيين تاثير كاهش صدا با استفاده از محافظ گوش بر درد ناشي از نمونه گيري وريدي و ميزان ضربان قلب نوزادان نارس انجام شد. مواد و روش ها: اين مطالعه كارآزمايي باليني شاهد دار تصادفي بر روي 112 نوزادان نارس با محدوده سني 36 28 هفتگي كه به صورت تصادفي در دو گروه مداخله (56 نفر) و كنترل (56 نفر) قرار گرفتند، انجام شد. براي گروه مداخله زماني كه نوزاد تحت نمونه گيري وريدي قرار گرفت از محافظ گوش استفاده شد. ميزان درد نوزادان با ابزار PIPP (ابزار استاندارد سنجش درد نوزاد نارس) در پنج مرحله شامل ( 2 دقيقه قبل ورود سرسوزن)،(لحظه ورود سرسوزن)، ( زمان پمپ كردن)، (لحظه خروج سرسوزن) و ( 5 دقيقه پس از خروج سرسوزن). ضربان قلب با پالس اكسي متر(8 مرتبه هر نيم ساعت طي 4 ساعت پس از استفاده از محافظ گوش) اندازه گيري و مورد مقايسه قرار گرفت. (1N2015210828925:IRCT) يافته ها: ميانگين تغييرات نمره PIPP در مرتبه اول به ترتيب در گروه مداخله و كنترل (1/6±5/6 و 1/6±4/6)، دوم (3/3 ± 12/1و 2/8±12/6)، سوم (2/7±13/5 و 2/9±13/4)، چهارم (2/6 plusmn;6/4 و 2/8±8/5) و پنجم (4/2±5/1 و 2/6±6/1) بود. نمرات در همه مراحل به جز مرحله دوم و سوم، در دو گروه داراي تفاوت آماري معني دار بود (0/05 p). همچنين ميانگين ضربان قلب نوزاد تنها در مرحله پنجم، در گروه مداخله (16/6±145/8) به طور معني داري بيشتر از گروه كنترل (21/1±138/1) بود (0/03=p). نتيجه گيري: نتايج مطالعه نشان داد كه محافظ گوش مورد استفاده براي نوزاد نارس در كاهش درد هنگام رگ گيري موثر است.