پيش آگهي بيماران داراي هيپومنيزيمي بدو پذيرش در بخش مراقبت ويژه در ارتباط با نمره APACHE II, APACHE III, SOFA

مقدمه: پيش آگهي بيماري يكي از اطلاعات حائز اهميت براي ارائه دهندگان خدمات پزشكي، بيماران و بستگان آن ها در بيمارستان است. در اين راستا براي پيش بيني ميزان مرگ و مير و ناخوشي روش هاي مختلف مانند سيستم هاي گوناگون نمره دهي وضعيت فيزيولوژيك و شدت ناخوشي و نيز ارتباط سطح منيزيم سرم با مرگ و مير مطرح و بررسي شده است. ولي ارتباط اين عوامل با يكديگر و با پيامد بيماري به خوبي مشخص نيست. هدف مطالعه حاضر »مقايسه پيش آگهي بيماران داراي سطح منيزيم طبيعي و پايين بدو پذيرش در بخش مراقبت ويژه در ارتباط با نمره APACHE II, APACHE III, SOFA « است. مواد و روش ها: اين مطالعه مشاهده اي هم گروهي آينده نگر طي 18 ماه در بخش مراقبت ويژه جنرال بزرگسال انجام شد. بيماران واجد شرايط(180 نفر) در دو گروه سطح منيزيم سرم طبيعي يا پايين به روش سرشماري وارد مطالعه و تا زمان ترخيص يا فوت پيگيري شدند. ابزار گردآوري داده ها پرسشنامه و چك ليست بود. اطلاعات با نرم افزار SPSS نسخه 15 تجزيه و تحليل شد. يافته هاي پژوهش: طبق نتايج بيش از نيمي از كل بيماران، مذكر بودند. بيماران دچار هيپومنيزيمي در مقايسه با بيماران داراي سطح منيزم سرم طبيعي، نمره SOFA و APACHE III بالاتري داشتند. ولي نمره APACHE II دو گروه اختلاف معنادار آماري نداشت. بعلاوه مرگ و مير بيماران دچار هيپومنيزمي(3/53 % ) نسبت به بيماران با سطح منيزم سرم طبيعي(3/23%) بيشتر بود(0001/0 gt;р ). بحث و نتيجه گيري: نتايج اين مطالعه مي تواند تأكيد ديگري بر نقش هيپومنيزيمي بدو پذيرش در بخش مراقبت ويژه در پيش بيني ناخوشي و مرگ و مير باشد. به نظر مي رسد با توجه به محدوديت امكانات در بيمارستان هاي كشور، مانيتورينگ دقيق منيزيم سرم و جايگزيني به موقع آن براي اولويت بندي بيماران، تخصيص منابع و كاهش خطر مناسب باشد.