بررسي علل، تنوع و عوامل مرتبط با اعزام بيماران اورژانسي توسط پايگاه هاي فوريت هاي پزشكي استان ايلام

مقدمه: انجام برنامه ريزي درست و اصولي در راستاي ارتقاي ارائه خدمات درماني در فوريت هاي پزشكي يك نياز اساسي به شمار مي رود. اين مطالعه در نظر دارد با بررسي علمي دلايل و عوامل مرتبط با اعزام بيماران به مركز استان و يا استان هاي مجاور، را مشخص و با ارائه راهكارهاي عملي به اصلاح روند ارائه خدمت به بيماران اورژانسي در محل كمك نمايد. مواد و روش ها: اين مطالعه به صورت توصيفي انجام شده و تمام افرادي كه در طول ماه هاي فروردين تا آبان سال1389 اعزام شده اند به صورت سر شماري وارد مطالعه شده اند. اطلاعات دموگرافيك ، علل و عوامل مرتبط با اعزام بيماران اورژانسي در شهرستان هاي مختلف استان توسط چك ليست جمع آوري و توسط SPSS 16 و استفاده از جداول توصيفي مورد تجزيه و تحليل قرار گرفته است. يافته هاي پژوهش: از بين 960 مورد اعزام در طول مطالعه بيشترين فراواني مربوط به آبدانان با 196 نفر (4/20درصد) و كمترين آن ها مربوط به ايلام با 59 نفر (1/6 درصد) و 59 درصد اعزام ها را مردان تشكيل داده اند. 1/73 درصد اعزامها شهري، 3/26 درصد روستايي و 5/0 درصد عشايري و زائر بوده اند. هم چنين 48 درصد (449 نفر) اعزام ها بعلت حادثه و 52 درصد (511 نفر) به علت بيماري و بالاترين علل اعزام با 7/30 درصد مربوط به بيماران جراحي و سپس با 9/22 درصد مربوط به بيماران قلبي بوده است. بيشتر بيماران توسط پزشك عمومي ( 627 نفر، 3/65 درصد) اعزام شده اند و مقصد اعزام 94 درصد بيماران در داخل استان بوده است. از نظر نيروي انساني علل اعزام 3/97 درصد عدم وجود متخصص مربوطه اعزام شده اند و فقط 3/21 درصد اعزام بيماران به علت تأكيد پزشك معالج بر اساس نيازهاي واقعي بيمار بوده و علل جانبي اعزام بيشترين موارد را به خود اختصاص داده است. بحث و نتيجه گيري: بيشترين علل اعزام عدم وجود متخصص مربوطه و بيشترين تعداد اعزامي مربوط به جراحي بوده است لذا استقرار متخصص خصوصا جراح عمومي و امكانات تشخيصي منجر به كاهش قابل توجه اعزام ها به مركز استان خواهد شد . ازطرفي بيشترين تعداد اعزام توسط پزشك عمومي انجام شده كه بيانگر عدم وجود نيروهاي متخصص در شهرستان ها و نظام ارجاع ناقص مي باشد.