بررسي فراواني ژن ‌هاي بتالاكتاماز وسيع الطيف نوع SHV و SHV-1 در سويه‌ هاي اشرشيا‌كلي جدا شده از نمونه ادراري بيماران مراجعه كننده به مراكز درماني شهرستان سنندج

مقدمه: امروزه ظهور ارگانيسم هاي مولد آنزيم بتالاكتاماز وسيع الطيف(ESBL) يكي از معضلات درماني به شمار مي روند. بتالاكتامازهاي وسيع الطيف از جمله آنزيم هايي هستند كه عامل ايجاد مقاومت نسبت به آنتي بيوتيك هاي بتالاكتام محسوب مي شوند. هدف از اين مطالعه تعيين الگوي مقاومت آنتي بيوتيكي و فراواني ژن هاي SHV و SHV1 در سويه هاي اشريشياكلي مولد آنزيم بتالاكتاماز وسيع الطيف جدا شده از افراد مبتلا به عفونت ادراري در شهرستان سنندج بود. مواد و روش ها: تعداد 150 ايزوله اشريشياكلي از بين 406 نمونه ادرار از بيماران مراجعه كننده به آزمايشگاه ها و بيمارستان هاي شهرستان سنندج جدا گرديد. همه ي نمونه هاي اشريشياكلي با روش هاي مرسوم بيوشيميايي تعيين هويت شدند. تست حساسيت آنتي بيوتيكي با روش ديسك ديفيوژن انجام شد، از روش ديسك تركيبي جهت انجام تست تاييدي توليد ESBL استفاده و نتايج با استاندارد CLSI مقايسه شد. در نهايت ايزوله هاي ESBL مثبت توسط آزمايش PCR از نظر وجود و عدم وجود ژن SHV و SHV1 rlm; بررسي شدند. يافته هاي پژوهش: از تعداد 150 ايزوله ي اشريشياكلي، مقاومت به آنتي بيوتيك هاي سفترياكسون، پيپراسيلين، جنتامايسين، آميكاسين، ايميپنم، سيپروفلوكساسين، كاربني سيلين، سفپيم، سفتازيديم، سفوتاكسيم به ترتيب برابر 29%، 5/58%، 66/4%، 10%، 33/25%، 66/34%، 26%، 22%، 26%، 66/26% بودند. 43 ايزوله(66/28%) ESBL مثبت و ازبين آنها 34 ايزوله(6/79%) داراي ژن SHV و 32 ايزوله(41/74%) داراي ژن SHV1 بودند. بحث و نتيجه گيري: با توجه به نتايج حاصل شده، فراواني سويه هاي مقاوم به آنتي بيوتيك ها و همچنين سويه هاي مولد ESBL در شهرستان سنندج بالا است و يافتن راههايي براي جلوگيري از شيوع بيشتر اين سويه ها ضروري است.