مقايسه تاثير نيكوتينيك اسيد و لانتانوم كربنات بر فسفر بالاي سرم در بيماران همودياليزي: يك مطالعه كارآزمايي باليني دوسو كور

سابقه و هدف: كنترل ميزان فسفر در بيماران دياليزي بسيار مهم و ضروري بوده و به طرق مختلف انجام مي شود. هدف اين مطالعه مقايسه اثر نيكوتينيك اسيد و لانتانوم كربنات بر سطح فسفر بيماران همودياليزي مي باشد. مواد و روش ها: مطالعه كارآزمايي باليني حاضر روي 120 بيمار دياليزي بيمارستان امام حسين (ع) شاهرود كه به دو گروه مداخله (مصرف نيكوتينيك اسيد) و شاهد (مصرف لانتانوم كربنات) تقسيم شدند، انجام شده است. دوز اسيد نيكوتينيك به صورت ماهانه و طي سه مرحله از 200 به 600 ميلي گرم در روز و دوز لانتانوم كربنات از 250 به 750 ميلي گرم در روز افزايش يافت. از ابتدا تا پايان مطالعه فسفر و كلسيم سرم هر دو گروه مطالعه هر دو هفته يك بار بررسي شد. نتايج: ميانگين سني بيماران در گروه مورد 21/3±51/5 سال و در گروه شاهد 22/5±50/7 بود كه تفاوت معني داري باهم نداشتند. ميزان فسفر در شروع مطالعه در گروه مورد 1/37 ±6/67 ميلي گرم بر دسي ليتر و در گروه شاهد 0/28 ±6/69 ميلي گرم بر دسي ليتر بود كه تفاوت معني داري با هم نداشته، ولي استفاده از نيكوتينيك اسيد به طور معني داري باعث كاهش فسفر (P 0/001) سرم گشته و با افزايش دوز مصرفي، حتي تاثير كاهندگي فسفر خون آن بيشتر هم شد. نتيجه گيري: نيكوتينيك اسيد همانند لانتانوم كربنات باعث كاهش فسفر در بيماران همودياليزي مي شود، ولي لازم است براي تعيين دوز مناسب دارو مطالعات كامل تري انجام شود.