بررسي اثر سينرژيستي آنتي بيوتيك هاي مختلف به روش ديسك ديفيوژن در ايزوله هاي اسينتوباكتر بوماني مقاوم به چند دارو

سابقه و هدف: اسينتوباكتر بوماني باكتري گرم منفي فرصت طلب و عامل عفونت هاي بيمارستاني به ويژه در بيماران بستري در بخش مراقبت هاي ويژه است. ايزوله هاي اسينتوباكتر بوماني با مقاومت دارويي چندگانه در دهه اخير گزارش شد ه اند. با توجه به افزايش مقاومت به كلاس هاي مختلف آنتي بيوتيكي و در دسترس نبودن انتخاب هاي درماني مناسب نياز به تحقيق در باره تركيبات دارويي مناسب احساس مي گردد. هدف از اين مطالعه تعيين فعاليت سينرژيستي ونكومايسين در تركيب با تيجسيلين، لوفلوكساسين، جنتامايسين، كلستين و مروپنم و تركيب كلستين/مروپنم و كلستين/ريفامپين در ايزوله هاي مقاوم به چند دارو اسينتوباكتر مي باشد. مواد و روش ها: مطالعه تجربي حاضر روي ده ايزوله اسينتوباكتر بوماني مقاوم به چند دارو انتخاب شده از نمونه هاي لوله تراشه، كشت خون، خلط، ادرار و مايع پلور بيماران بستري در بيمارستان بهشتي كاشان طي سال هاي 93-1392 صورت گرفت. تست حساسيت آنتي بيوتيكي با روش ديسك ديفيوژن بر اساس استاندارد CLSI صورت گرفت. هم چنين، تست سينرژيستي بر روي 10 ايزوله به روش ديسك ديفيوژن انجام شد. نتايج: نتايج نشان داد ونكومايسين در تركيب با تيجسيلين، لوفلوكساسين، جنتامايسين، كلستين و مروپنم در ده ايزوله بي تفاوت است. تركيب كلستين با مروپنم و ريفامپين در هر ده ايزوله بي تفاوت بوده و هيچ اثر سينرژيستي مشاهده نشد. نتيجه گيري: تركيب ساير آنتي بيوتيك ها بايستي به عنوان جايگزين آنتي بيوتيكي براي درمان ايزوله هاي مقاوم به چند دارو اسينتوباكتر بوماني مورد توجه قرار گيرد. در اين مطالعه حجم نمونه كم بود، بنابراين مطالعات بعدي با طراحي بهتر بر روي اندازه بزرگتري از نمونه انجام شود تا نتايج اين مطالعه بررسي مجدد گردد.