سنجش اثر ‌‌بولوس داخل وريدي فنيل افرين و افدرين در پيشگيري از افت فشارخون در پي بي‌حسي نخاعي در‌‌ سزارين

مقدمه: بي‌حسي اسپاينال،‌‌ روش رايج ‌بيهوشي در جراحي سزارين است كه هيپوتانسيون‌ عارضه شايع‌ و جدي اين روش بشمار مي‌آيد پيشگيري از اين عارضه نيز‌‌ چالش مهمي براي متخصصان بيهوشي است.هدف: ‌‌هدف اين مطالعه، مقايسه تزريق بولوس وريدي دو داروي افدرين و فنيل ا‌فرين در پيشگيري از هيپوتانسيون‌‌ حين جراحي سزارين الكتيو است.مواد و روش‌ها: در اين مطالعه مداخله‌اي دو سوكور، كه براي اثر پيشگيري از بروز هيپوتانسيون در جراحي سزارين ‌با بيحسي اسپاينال انجام شد،‌‌ 80 زن باردار كانديد جراحي سزارين الكتيو به طور تصادفي تحت بي‌حسي اسپاينال در دو گروه (افدرين يا فنيل افرين) قرار گرفتند.‌‌ پس از‌‌ بي‌حسي اسپاينال، بيد‌رنگ در گروه نخست‌‌ 10 ميلي‌گرم افدرين و در گروه دوم ‌100 ميكروگرم فنيل افرين به صورت بولوس داخل وريدي تزريق شد. در هر دو گروه تهوع و استفراغ، فشارخون سيستولي‌، دياستولي‌، فشار متوسط شرياني، ضربان قلب و ميزان اشباع اكسيژن خون شرياني در بازه‌هاي زماني مشخص ارزيابي شد‌. نمره آپگار نوزاد در دقيقه اول و پنجم پس از ‌تولد ثبت شد. داده‌هاي گردآوري شده با نرم‌افزار SPSS نسخه 16 و در سطح اطمينان 95درصد واكاوي شد.نتايج:‌ گرچه، فراواني بروز تهوع و استفراغ حين‌‌ جراحي، ميانگين فشارخون سيستوليك، دياستوليك و فشار متوسط شرياني در گروه دريافت كننده افدرين بيش‌ از گروه فنيل‌افرين بود اما اين تفاوت بين دو گروه معني‌دار نبود (‌P 0/05). همچنين از نظر ميانگين ضربان قلب و ميزان اشباع اكسيژن خون شرياني بين دو گروه تفاوت معني‌داري ديده نشد. نمره آپگار نوزادان در دقيقه اول و پنجم نيز تفاوت آماري معني‌دار‌ نداشت. نتيجه‌گيري: به نظر مي‌رسد در جراحي سزارين، فنيل افرين همانند افدرين بدون تاثير بر فراواني بروز تهوع و استفراغ مادر و نمره آپگار نوزاد، در پيشگيري از هيپوتانسيون به دنبال بي‌حسي نخاعي موثر است.