تعيين الگوي مصرف آنتي‌بيوتيك‌ها در بيماران بستري در بيمارستان‌هاي آموزشي اهواز

مقدمه: آنتي‌بيوتيك‌ها يكي از مهم‌ترين داروهاي مورد استفاده در درمان هستند. به دليل هزينه و ارتباط شيوه‌ي مصرف آنتي‌بيوتيك‌ها با مقاومت دارويي، بررسي الگوي مصرف آنها مهم و گام اول در بهينه‌سازي به كارگيري اين داروها‌ست.هدف: از آنجايي كه مصرف آنتي‌بيوتيكهاي پروفيلاكتيك غير‌منطقي است و گاهي تا زمان بستري بيمار ادامه مي‌يابد استفاده درست از پروفيلاكسي‌ها مد نظر بوده است. به همين دليل الگوي مصرف آنتي‌بيوتيكها در بخشهاي مختلف سه بيمارستان آموزشي اهواز (گلستان، امام خميني، رازي) مورد بررسي قرار گرفت. مواد و روش‌ها:‌ اين مطالعه‌ از نوع گذشته‌نگر توصيفي است كه الگوي مصرف آنتي‌بيوتيك‌ها را در سه بيمارستان آموزشي گلستان، رازي و امام خميني (ره) اهواز مورد بررسي قرار داده است. پرونده 1554 بيمار از سه بيمارستان وارد مطالعه شده‌اند و مواردي چون سن، جنس، بخش بستري، تاريخ آغاز و پايان، بازه‌ي تجويز، دوز و نوع آنتي‌بيوتيك‌ مصرفي‌‌ ارزيابي شد. 759 نفر آنتي‌بيوتيك سيستمي‌ دريافت كردند. سپس، مقدار مصرف آنتي‌بيوتيك‌ها‌ به طور جداگانه و كلي در بخش‌ها و بيمارستان‌ها بر حسب DDD Defined Daily Dose /100 Bed days ‌(مقدار مصرفي به ازاي هر صد تخت روز اشغالي) محاسبه و نتايج بررسي شد.نتايج: 48.8 درصد بيماران آنتي‌بيوتيك دريافت نموده بودند كه اين مصرف معادل DDD/100 Bed days 93.9 ‌بود. 90درصد‌ تجويز آنتي‌بيوتيك‌ها‌‌ به شكل تزريقي و 10درصد خوراكي بود. بيشترين مصرف آنتي‌بيوتيك، مربوط به بيمارستان گلستان و كمترين آن مربوط به بيمارستان رازي بود‌ و‌ بين بخش‌ها بيشترين ميزان مربوط به بخش عفوني بيمارستان رازي (226) و كمترين آن مربوط به بخش نوزادان بيمارستان امام خميني(ره) (5.7) بود. بيشترين گروه آنتي‌بيوتيكي مصرف شده، سفالوسپورين‌هاي نسل اول (20) يا 21درصد از كل مصرف ‌و بيشترين آن‌‌ سفازولين (18) بود . نتيجه‌گيري: ‌‌مصرف آنتي‌بيوتيك در اين بيمارستان‌ها بالا ارزيابي مي‌شود كه با توجه به ارتباط مصرف نادرست با مقاومت آنتي‌بيوتيكي و افزايش هزينه درمان نياز به تجديد نظر جدي دارد.