مقايسه اثرات داروهاي ايزوفلوران و پروپوفول بر تغييرات‌ دماي بدن در حين جراحي آرتروسكوپي زانو

زمينه و هدف: متخصصين بيهوشي معمولاً با بيماراني روبر مي شوند كه از كاهش دماي بدن حين بيهوشي و لرز بعد از عمل رنج مي برند. هدف مقايسه اثرات بيهوشي با ايزوفلوران و پروپوفول بر كاهش دماي بدن و لرز بعد از عمل جراحي آرتروسكوپي زانو است. مواد و روش ها: اين مطالعه از نوع كارآزمايي باليني دوسوكور مي باشد. از 40 بيماري كه تحت عمل جراحي آرتروسكوپي زانو قرار گرفتند، 20 مورد در گروه ايزوفلوران و 20 نفر هم در گروه پروپوفول قرار داده شدند. تغييرات دماي مركزي و سطحي بدن، هموديناميك و لرز بعد از عمل مورد ارزيابي قرار گرفت. دماي مركزي بدن براي هر بيمار از طريق پرده تيمپان و دماي سطحي زير بغل اندازه گيري شد. از spss براي آناليز آماري استفاده گرديد و دو گروه با آزمون T-test با هم مقايسه شدند. مقايسه تغييرات دو گروه با هم در فواصل زماني توسط repeated measurement ANOVA صورت گرفت و مقايسه متغيرهاي اسمي دو گروه با آزمون خي دو انجام شد.نتايج: حرارت مركزي در گروه پروپوفول در زمان هاي متفاوت حين بيهوشي و بعد از بيهوشي به صورت معناداري بالاتر از گروه ايزوفلوران بود (P 0/05)؛ اما تغييرات حرارت سطحي دقيقاً قبل و بعد از القا بيهوشي بين دو گروه تفاوت معناداري نداشت (P 0/05)، درحالي كه در تمام فواصل زماني ديگر حين و بعد از بيهوشي حرارت سطحي در گروه پروپوفول بالاتر از گروه ايزوفلوران بود P 0/05). علاوه بر اين تغييرات فشارخون سيستوليك و دياستوليك قبل و بعد از بيهوشي تفاوت معناداري بين دو گروه ديده نشد (P 0/05. همچنين لرز بعد از عمل در دو زمان به گونه اي معنادار در گروه پروپوفول بالاتر از گروه ايزوفلوران بود (P 0/05 و در زمان هاي 10 و 20 دقيقه بعد از ورود به ريكاوري تفاوتي بين دو گروه وجود نداشت (P 0/05.نتيجه گيري: به نظر مي رسد كه پروپوفول در مقايسه با ايزوفلوران در تنظيم دماي بدن حين و بعد از عمل و در كاهش لرز بعد از بيهوشي از ايزوفلوران بهتر عمل مي كند.