بررسي تأثير اجراي طرح تحول نظام سلامت بر كاهش ميزان سزارين در بيمارستان‌هاي وابسته به دانشگاه علوم پزشكي قم

مقدمه: امروزه سزارين يكي از جراحي هاي شايع دنيا و از چالش هاي نگران كننده سلامتي زنان در كشورهاي توسعه يافته و در حال توسعه است. فراهم كردن شرايط مناسب و ايمن براي زايمان از مهم ترين تعهدات بهداشتي كشور است. بر اين اساس در برنامه هشت گانه طرح تحول نظام سلامت، اين موضوع با سياست ترويج زايمان طبيعي مورد توجه قرارگرفته است. هدف: هدف از اين پژوهش، مقايسه ميزان سزارين، دو سال، قبل از اجراي طرح تحول نظام سلامت و دو سال پس از اجراي آن مي باشد. مواد و روش ها: پژوهش حاضر از نوع توصيفي تحليلي است. اين مطالعه گذشته نگر، در بيمارستان هاي وابسته به دانشگاه علوم پزشكي قم در طول سال هاي 1391 تا 1394 انجام شده است. جامعه آماري شامل كليه مواليد در بيمارستان هاي وابسته به دانشگاه علوم پزشكي قم به تعداد 133480 مورد بودند. از اين تعداد 384 نفر به شيوه نمونه گيري غيرتصادفي در دسترس، انتخاب شدند. داده ها از طريق معاونت بهداشتي و درماني شهر قم جمع آوري شد. به منظور آزمون فرضيه ها، از آزمون آماري ضريب همبستگي اسپيرمن استفاده شد. داده ها با نرم افزار SPSS نسخه 23 تجزيه و تحليل شدند و سطح معني داري، كمتر از 0/05 در نظر گرفته شد. يافته ها: نتايج آزمون فرضيه بر اساس ضريب همبستگي اسپيرمن نشا ن داد كه بين كاهش ميزان اعمال جراحي سزارين، قبل و بعد از اجراي طرح تحول (142 =r و (P 0/05) تفاوت معناداري وجود ندارد. بحث و نتيجه گيري: نتايج اين بررسي نشان مي دهد كه اجراي طرح تحول نظام سلامت، منجر به كاهش نرخ سزارين در بيمارستان هاي مورد مطالعه شده است. مقايسه آمار محاسبه شده قبل از اجراي طرح تحول و بعد از اجراي اين طرح، حاكي از آن است كه ميزان سزارين در بيمارستان (الف) به مقدار 8/4% كاهش پيدا كرده است، در حالي كه در بيمارستان (ب) به مقدار 3/4% كاهش يافته است. هر چند دستيابي به اهداف طرح تحول مبني بر كاهش سهم سزارين تا سقف 10 درصد در هر سال به طور كامل محقق نشده است.