طراحي و اعتباريابي ابزار پيش بيني خونريزي بعد از عمل جراحي قلب باز در بخش مراقبت‌هاي ويژه

مقدمه: پيش بيني خونريزي بعد از عمل جراحي قلب باز يكي از وظايف اصلي پرستاران در بخش مراقبت هاي ويژه مي باشد. در جستجويي كه توسط محقق در اين مطالعه انجام شد ابزاري معتبر كه فرايند اعتباريابي و باليني سنجي را طي كرده باشد يافت نشد. هدف: اين مطالعه با هدف طراحي و اعتباريابي باليني ابزار پيش بيني خونريزي بعد از عمل جراحي قلب باز در بخش مراقبت هاي ويژه انجام شد. مواد و روش ها: اين مطالعه يك پژوهش روش شناسي از نوع اعتباريابي باليني است كه در بيماران كانديد عمل جراحي قلب در بيمارستان وليعصر (عج) ناجا در سال 961395 انجام شده است. نمونه گيري در اين پژوهش به صورت غير تصادفي و در دسترس بود. براي شناسايي ماهيت سازه از رويكرد استقرايي قياسي استفاده شد. با توجه به ماهيت سازه پيش بيني خونريزي، ابزاري كه طراحي شد از نوع ايندكس تركيبي بود، لذا، روش طراحي ابزار در دو مرحله و بر اساس مدل پيشنهادي رايت و فين اشتين انجام شد. در مرحله اول طراحي نسخه ابتدايي ابزار (ايندكس) و در مرحله دوم اعتباريابي باليني (كلينيمتريك) نسخه ابتدايي ابزار (ايندكس) طراحي شده كه طي پنچ گام انجام شد. داده ها با استفاده از ابزار طراحي شده و مراحل اعتباريابي آن اعم از روايي صوري، محتوا و سازه و نيز پايايي ابزار به روش توافق بين ارزيابان مورد بررسي قرار گفت. يافته ها: بر اساس نتايج شاخص روايي محتوي، نسبت روايي محتوي و روايي صوري يك آيتم در بعد قبل از عمل، چهار آيتم در بعد حين عمل حفظ شد و بر همين اساس ابزار نهايي طراحي شد. شاخص روايي كل محتوي پرسشنامه 80/03 محاسبه شد. براي تعيين پايايي ابزار 10 پرستار در 5 گروه دوتايي استفاده شد، ضريب كاپاي محاسبه شده در 5 گروه به ترتيب 0/99، 0/95، 0/99، 0/99 و 0/99 به دست آمد كه اين ميزان نشان دهنده پايايي و همساني دروني بالاي اين ابزار است. بحث و نتيجه گيري: نتايج اين پژوهش حاكي از آن است كه ابزار طراحي شده از روايي و پايايي مطلوبي جهت پيش بيني خونريزي در بيماران بعد از عمل جراحي قلب برخوردار است.