بررسي پايايي و روايي پرسشنامه دستورالعمل (Spikes) به منظور سنجش مهارت ارائه خبر ناخوشايند به بيمارتوسط دستياران پزشكي در دانشگاه علوم پزشكي تهران در سال 1391

زمينه و هدف: نظر به اينكه پزشكان مي‌بايست به هنگام مراجعه بيماران در صورت لزوم اخبار ناخوشايند را بدون تاثير زيانبار بر روحيه بيمار و همراهان او به آنها ابلاغ كند از لحاظ حرفه اي بسيار اهميت دارد. از سوي ديگر ارتباط پزشك با بيمار نياز به كسب مهارتي دارد كه مي‌بايست پزشكان در طول تحصيل خود آن را بدست آورند. هدف تعيين پايايي و روايي پرسشنامه دستورالعمل (Spikes) ارائه خبر ناخوشايند به بيمار در دستياران پزشكي است. روش كار: اين مطالعه از نوع توصيفي تحليلي مي باشد. پرسشنامه ترجمه وسپس با مطالعه دلفي نسخه ترجمه شده براي تعدادي از متخصصين آموزش پزشكي كه در زمينه مهارت‌هاي ارتباطي تبحر دارند ارسال و در طي دو مرحله نظرات آنها اخذ واصلاحات لازم اعمال شد و به متخصص آن در خارج از كشور جهت برگردان به زبان انكليسي ارسال شد (تائيد اين ترجمه توسط نامبرده خوددر واقع اكسترنال وليديتي ابزار محسوب مي‌گردد) و بدين ترتيب روايي صوري و محتوايي دستورالعمل تاييد شد. جهت بررسي روايي ساختاري پرسشنامه بين 100 دستيار توزيع وسپس داده ها تجزيه و تحليل و با تشكيل پانلهاي تخصصي روايي آن تأييد شد. پايايي پرسشنامه هم با سنجش آلفاي كرونباخ وآزمون باز آزمايي مجددارزيابي شدو درنهايت نسخه نهايي پرسشنامه تدوين گرديد. يافته‌ها: طي بررسي هاي انجام شده روايي محتوايي و صوري وساختاري ابزار تاييد شد. آلفاي كرونباخ كل ابزار كه نشانگر انسجام دروني آن است در حيطه‌هاي اندازه گيري شده بيشتر از 0.7 بود و ميزان ICC=0.903 كه نشانگر انسجام بين گروهها در دو زمان آزمون مي باشد همگي دلالت بر پايايي پرسشنامه داشت. نتيجه گيري: با توجه به نتايج مطالعه تطبيقي پرسشنامه دستور العمل اسپايكز در ايران مي تواند ابزاري پايا و روا جهت سنجش ميزان آگاهي مهارت ابلاغ خبر ناخوشايند به بيمار توسط دستياران پزشكي مي باشد و از آنجا كه راجع به مقوله نحوه ارائه خبر بد توسط صاحبان مشاغل پزشكي در ايران مطالعات زيادي انجام نشده نوع آوري اين مطالعه پايا ورواكردن اين ابزار بود.