بررسي ميزان پروفايل ليپيدي سرم در افراد آلوده و غيرآلوده به عفونت هليكوباكتر پيلوري در شهرستان تبريز

زمينه و هدف: عفونت هليكوباكتر پيلوري يكي از عوامل مهم زخم پپتيك و ساير اختلالات دستگاه گوارشي مي باشد. گاستريت ناشي از عفونت هليكوباكتر پيلوري شيوع نسبتاً بالايي داشته و حدود 10 درصد مردم در طول عمر خود از بيماري گاستريت رنج مي برند. برخي از مطالعات نشان داده كه ممكن است ارتباط بين هليكوباكتر پيلوري و آترواسكلروز وجود داشته باشد. در اين مطالعات نشان دادند كه حضور هليكوباكتر پيلوري در زخم هاي دستگاه گوارشي منجر به تغيير در پروفايل ليپيدي سرم شامل كلسترول، تري گليسيريد و ليپوپروتئين هاي HDLc و LDLc مي شود؛ بنابراين هدف از اين مطالعه، بررسي ميزان پروفايل ليپيدي سرم در افراد آلوده و غير آلوده به عفونت هليكوباكتر پيلوري در شهرستان تبريز مي باشد و اندازه گيري ميزان كلسترول تام، تري گليسيريد، HDL كلسترول و LDLكلسترول در بيماران مبتلا به عفونت هليكوباكتر پيلوري به عنوان استاندارد طلايي براي ارزيابي ميزان پيشرفت عارضه آترواسكلروز و بيماري هاي قلبيعروقي بسيار مفيد خواهد بود. روش كار: از بيماران مراجعه كننده به كلينيك تخصصي آندوسكوپي بيمارستان امام رضا (ع) تبريز توسط پزشك فوق تخصصي گوارش، آندوسكوپي معده انجام شد. از بيماران انتخاب شده يك نمونه خون و دو نمونه بيوپسي از ناحيه آنتروم معده 3 سانتي متر مانده به پيلور اخذ گرديد. بيماران به دو گروه آلوده و غير آلوده به هليكوباكتر پيلوري طبقه بندي شدند؛ و از بين آن ها 58 نفر به عنوان گروه مورد يا افراد آلوده به هليكوباكتر پيلوري و 58 نفر كه از نظر آلودگي به هليكوباكتر پيلوري سالم بودند، به عنوان گروه غير آلوده انتخاب شدند. كلسترول تام، تري آسيل گليسرول، HDL كلسترول و LDLكلسترول را به وسيله روش كالري متري اندازه گيري كرديم. يافته ها: در گروه مورد يا افراد آلوده به هليكوباكتر پيلوري با زخم پپتيك فعّال ميزان پروفايل ليپيدي سرم خون شامل كلسترول، تري آسيل گليسرول، LDL و HDL در مقايسه با گروه كنترل از نظر آماري تفاوت معني داري دارند. (در همه موارد 0.0001=p). نتيجه گيري: به دليل بار سنگيني كه بيماري هاي قلبيعروقي از لحاظ اقتصادي و سلامت بر جامعه وارد مي سازند، در طول دهه هاي اخير مطالعات وسيعي انجام گرفته و عوامل خطري را كه سبب افزايش احتمال ابتلا فرد به بيماري هاي قلبي عروقي مي شوند را مشخص نموده اند. عفونت هليكوباكتر پيلوري با بيماري هاي خارج گوارشي، به ويژه اختلالات عروقي (به عنوان مثال بيماري ايسميك قلب، پديده راينورد اوليه، سكته ايسميك) ارتباط دارد. بسياري از مطالعات مورديشاهدي گزارش دادند كه ارتباط قابل توجهي بين هليكوباكتر پيلوري مثبت و بيماري هاي قلبيعروقي و تغييرات الكتروكارديوگرافي ايسميك وجود دارد كه مستقل از عوامل خطرساز و عوامل اقتصادي و اجتماعي است. با توجه به نتايج به دست آمده در اين تحقيق و ساير مطالعات به طورقطع مي توان گفت كه افراد آلوده به هليكوباكتر پيلوري در شهرستان تبريز، داراي مقادير بسيار افزايش يافته اي از پروفايل ليپيدي هستند كه اين افزايش باعث ايجاد يك خطر بسيار بالا و بالقوه اي در ايجاد بيماري هاي قلبيعروقي مي باشند.