بررسي مقايسه اثر كتورولاك و مورفين وريدي در بيماران مبتلا به كوليك كليوي حاد در مراجعه كنندگان به اورژانس بيمارستان حضرت رسول اكرم(ص) و فيروزگر

مقدمه:كوليك كليوي مجموعه علائم نشانگر وجود انسداد در مسير ادراري است و سنگ ها شايعترين علت آن مي باشند. براي كنترل درد شديد و طاقت فرساي ناشي از دفع سنگ درمان هاي متنوعي مورد استفاده قرار مي گيرد. روش اجراي طرح: 300 بيمار مبتلا به كوليك كليوي مراجعه كننده به دو بيمارستان فيروزگر و حضرت رسول اكرم (ص) پس از در نظر گرفتن معيارهاي ورود و خروج وارد مطالعه شدند. پرسشنامه حاوي اطلاعات دموگرافيك و متغيرهاي مطالعه جهت بيماران پر شد. بيماران بصورت تصادفي به دو دسته مساوي تقسيم شدند و تحت درمان با كتورولاك وريدي يا مورفين وريدي قرار گرفتند. ميزان درد بيماران با استفاده از چارت VAS قبل از تزريق دارو و 20، 40 و 60 دقيقه پس از تزريق ثبت شد، سپس كاهش ميزان درد و نياز به درمان نجات بخش در هر دو گروه مقايسه شد. نتايج: بر اساس نتايج بدست آمده در مطالعه توزيع سني و جنسي بين دو گروه اختلاف معنادار نداشت. همچنين اختلاف معناداري در ميانگين سايز سنگ در دو گروه وجود نداشت. ميانگين زمان رهائي از درد در دو گروه تحت درمان مورفين 10.1 ±27.7 دقيقه و در گروه تحت درمان كتورولاك 10.2±17.4 دقيقه بود (0.001 p). نياز به درمان نجات بخش در گروه مورفين بطور معناداري بيشتر بود (0.001=p). همچنين ميزان كاهش درد در دقايق 20، 40 و 60 در گروه كتورولاك بيشتر بود.(0.01 p) بحث: در مجموع استفاده از كتورولاك وريدي داراي سرعت عمل و اثربخشي بيشتري نسبت به مورفين بود، در حاليكه عوارض قابل توجهي نيز از اين دارو ثبت نشده است.