بررسي روند تغييرات پنج ساله عملكرد ريوي كارگران يك صنعت كاشي و سراميك

مقدمه: طي دودهه گذشته صنعت كاشي و سراميك به طور قابل توجهي در ايران گسترش يافته است.مطالعات متعدد نشان داده اند كه استنشاق طولاني مدت گردوغبار سراميك و كاشي طي فرآيند توليد با افزايش ريسك ابتلا به پنوموكونيوزيس، برونشيت مزمن وپيشرفت بيماري سيليكوزيس، سرطان ريه، و بيماري هاي انسدادي ريوي مزمن(COPD )وبرخي بيماري هاي ريوي ديگر مرتبط هستند.روش كار: اطلاعات دموگرافيك و شاخص هاي ويوي مربوط به كارگران شاغل در بخش هاي مختلف يك شركت بزرگ كاشي و طي سال هاي 1389 تا 1393 مورد بررسي و تحليل قرار گرفت.تعداد 120 نفر از كارمندان و كارگران كارخانه كه سابقه ي كاري آنها بيش از 5 سال بود، به مطالعه وارد شدند.شاخص هاي اسپيرومتري از پرونده پزشكي كارگران براي گروهاي مختلف و براي 5 سال پياپي استخراج گرديد. به جهت بررسي روند هر يك از شاخص هاي اسپيرومتري، به صورت دقيق تر از روش معادلات برآوردي تعميم يافته(GEE) (Generalized Estimation Equation)استفاه شد. تحليل داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه ي 23 صورت گرفت. نتيجه گيري: فاكتور روندتغييرات تنها براي شاخص هاي FEV1.FVC و FEF25-75معني دار بود، براي ساير شاخص ها روند تغيير تنها در بعضي سال ها مشاهده شد.اگرچه داده هاي پنج ساله افت قابل توجهي را درتمامي پارامترهاي اسپيرومتري طي 5سال نشان نداد اما باتوجه به وجود روند افت در برخي شاخصها و همچنين قطعي بودن تاثيرسوء گردوغبار سيليس و ساير تركيبات برروي سيستم تنفسي ، لزوم اجراي كنترلهاي مديريتي و مهندسي و حفاظت كارگران درمحيطهاي كاري امري ضروري است.