عنوان مقاله :
بررسي دوز جذبي اشعه در آنژيوگرافي قلبي تشخيصي و مداخلهاي در كودكان و نوجوانان مراجعه كننده به بيمارستانهاي دانشگاه علوم پزشكي شيراز و مقايسه آن با ساير دستگاههاي راديولوژي
پديد آورندگان :
ادراكي ، محمدرضا دانشگاه علوم پزشكي شيراز - بيمارستان نمازي - بخش قلب كودكان , كريمي ، احسان دانشگاه علوم پزشكي شيراز - بيمارستان نمازي - بخش كودكان , آموزگار ، حميد دانشگاه علوم پزشكي شيراز - بيمارستان نمازي - بخش قلب كودكان , نواييفر ، محمدرضا دانشگاه علوم پزشكي شيراز - بيمارستان نمازي - بخش كودكان
كليدواژه :
آنژيوگرافي قلبي , كودكان , فلوروسكوپي , دوز مؤثر , اشعه
چكيده فارسي :
زمينه: آنژيوگرافي قلبي، يكي از روشهاي تشخيصي و درماني با بالاترين دوز جذبي اشعۀ ايكس است و ميتواند خطراتي براي بيماران ايجاد كند. اين مطالعه با هدف بررسي دوز جذبي اشعه در آنژيوگرافي قلبي تشخيصي و مداخلهاي در كودكان و نوجوانان مراجعه كننده به بيمارستانهاي دانشگاه علوم پزشكي شيراز انجام شد و سپس اين ميزان اشعه با دوز جذبي ساير دستگاههاي مولد اشعه x مقايسه گرديد. مواد و روشها: اين مطالعۀ آيندهنگر از فروردين 1396 تا آبان 1396 بر روي بيماران كودك و نوجوان زير 18 سال انجام شد، كه به علت بيماري قلبي در بيمارستانهاي نمازي و شهيد فقيهي شيراز تحت كاتتريزاسيون و آنژيوگرافي قلبي قرار گرفتند. بيماران بر اساس اهداف آنژيوگرافيك به پنج دسته تقسيم شدند و ميزان دوز مؤثر و نيز ميزان دوز اشعه به سطح بدن اين بيماران محاسبه گرديد. يافتهها: در اين مطالعه 148 بيمار بررسي شدند و 36 كاتتريزاسيون تشخيصي و 112 آنژيوگرافي مداخلهاي براي آنها به انجام رسيد. و ميزان دوز مؤثر آنژيوگرافي تشخيصي حدود 50.23 (mGy)mSv و در آنژيوگرافي مداخلهاي حدود 39/ 48(mGy)mSv بهدست آمد. و متوسط دوز اشعه به سطح بدن در آنژيوگرافي تشخيصي 427.28 mGy و متوسط آن در آنژيوگرافي مداخلهاي 478.62 mGy acute;cm2 تعيين گرديد. بيشترين زمان فلوروسكوپي و فيلم به بستن نقص ديواره بين بطني با 11.67 ثانيه و بيشترين دوز مؤثر جذبي نيز به همين پروسيجر درماني با ميزان اشعه mGy 68.514 مربوط بود. همچنين بيشترين ميزان دوز اشعه به سطح نيز مربوط به همين پروسيجر با 623.843 mGy.cm2 بود. نتيجهگيري: ميزان دوز جذبي اشعه در اين بيماران، قابل قبول بود و بنظر ميرسد كه خطر سرطانزايي زيادي براي آينده بيماران ايجاد نميكند. و در تحقيقات ساير محققين، دوز مؤثر جذبي بيشتر از 70 تا 100 mGy، بهعنوان يك عامل ايجاد سرطان مطرح شده است. با اين وجود اگر براي بيماران در طول زندگي، دوباره مداليتههاي مولد اشعه ايكس استفاده شود، ممكن است براي آنها خطر سرطانزايي در پي داشته باشد