اثربخشي درمان با اتيلن دي آمين تترا استيك اسيد در بيماران مسموم با سرب ارجاع شده به بيمارستان بهارلوي تهران

مقدمه: سرب از فلزاتي است كه از زمان‌‌هاي قديم توسط انسان به كار برده شده است و مصرف زياد آن سبب ايجاد سميت محيطي و شغلي مي‌شود. در اين مطالعه تأثيرات تك درماني با اتيلن دي آمين تترا استيك اسيد (Ethylene diamine tetra acetic acid يا EDTA) را در مسموميت با سرب مورد بررسي قرار داده‌ايم. روش‌ها: كليه‌ي ‌بيماران بستري شده در بيمارستان بهارلو با تشخيص مسموميت با سرب در سال‌هاي 1383 تا 1387 وارد مطالعه شدند. پس از گرفتن رضايت‌نامه و شرح حال، بيماران تحت معاينه‌ي باليني قرار گرفتند و سپس سطح سرب خون آن‌ها تعيين و تشخيص ابتلاي به مسموميت با سرب در آن‌ها تأييد شد. در اين مطالعه سطح مجاز سرب 50 ميكرو‌گرم در دسي‌‌ليتر در نظر گرفته شد. بيماران در مدت 5 روز بستري، تحت درمان با EDTA به مقدار 1 گرم در هر 12 ساعت به صورت تزريق داخل وريدي قرار گرفتند. بيماران مبتلا به آنسفالوپاتي و يا با سطح خوني سرب بيش از 150 ميكرو‌گرم در دسي‌‌ليتر از مطالعه خارج گرديدند. سطح خوني سرب تمامي ‌بيماران 10 و 30 روز پس از شروع درمان به طور مجدد اندازه‌گيري شد. جهت آناليز داده‌‌ها از آزمون Wilcoxon در نرم‌افزار SPSS نسخه‌ي 16 استفاده گرديد. يافته‌ها: 41 بيمار تحت مطالعه، همگي مذكر بودند. ميانگين سن آن‌ها 6 ± 32 سال بود. ميانگين سطح سرب قبل از درمان 37.5 ± 110.3 ميكرو‌گرم در دسي ‌ليتر بود كه 10 روز و 30 روز پس از درمان به ترتيب به 27.1 ± 63.4 و 28 ± 79.3 ميكرو‌گرم در دسي‌‌ليتر رسيد. كاهش سطح سرب 10 و 30 روز پس از درمان نسبت به قبل از درمان معني‌دار بود. نتيجه‌گيري: EDTA دارويي مؤثر جهت مونوتراپي مسموميت با سرب مي‌باشد.