ارتباط سيستم درجه‌بندي ظرفيت نورولوژيك و سازگاري در نوزادان متولد شده از مادران تحت جراحي سزارين با عوامل مربوط به مادر، جنين و بيهوشي

مقدمه: درجه‌بندي ظرفيت نورولوژيك و سازگاري (Neurologic and adaptive capacity scoring يا NACS) به عنوان يك تست غربالگري جهت تشخيص دپرسيون سيستم اعصاب مركزي به دنبال تأثيرات داروها در نوزادان مطرح شده است. اين تست قادر به نشان دادن تغييرات نورولوژيك و رفتاري حتي در حضور ضريب آپگار نرمال است. NACS داراي 20 شاخص است كه هر شاخص مي‌تواند نمره‌ي صفر، يك و يا دو را به خود اختصاص دهد. هدف اين مطالعه، تعيين ارتباط عوامل مادري، جنيني و بيهوشي با NACS بود. روش‌ها: اين مطالعه به صورت توصيفي تحليلي از نوع مقطعي بر روي 100 نفر نوزاد متولد شده از مادران تحت جراحي سزارين انجام شد. روش نمونه‌گيري به صورت ساده و نحوه‌ي جمع‌آوري اطلاعات به صورت تكميل پرسش‌نامه بود. نمره‌ي NACS در دقيقه‌ي 15 و ساعات 2 و 24 بعد از تولد به دست آمد و سپس عوامل مادري، جنيني و بيهوشي تعيين و در پرسش‌نامه ثبت گرديد. نمره‌ي NACS معادل يا كمتر از 34 غيرطبيعي و نمره‌ي 35 و بالاتر طبيعي محسوب شد. يافته‌ها: در مطالعه‌ي حاضر ارتباط معني‌داري بين نوع روش بيهوشي و نوع داروي بيهوشي با NACS وجود داشت. همچنين رابطه‌ي معني‌داري بين برخي عوامل جنيني مورد مطالعه شامل سن بارداري، ضريب آپگار دقايق 1 و 5، وزن نوزاد و جنسيت با NACS وجود داشت. برخي عوامل مادري مورد مطالعه شامل گراويتي، بيماري قلبي مادر، دو يا چند قلويي نيز رابطه‌ي معني‌دار با NACS داشتند. نتيجه‌گيري: با توجه به نتايج اين مطالعه براي داشتن يك نمره‌ي بالاتر NACS در نوزادان متولد شده به روش سزارين، بي‌حسي نخاعي توصيه مي‌شود.