بررسي ارزش تشخيصي Anti-CCP در بيماران مبتلا به آرتريت روماتوييد در مقايسه با كرايترياي ACR

مقدمه:آرتريت روماتوييد يك بيماري التهابي مزمن مفصلي است كه با وجود بعضي از آنتي‌بادي‌ها مشخص مي‌شود. AntiCCP ; (Anticyclic citrullinated protein antibodies) يكي از بهترين روش‌ها براي تشخيص آنتي‌بادي‌هاي ضد فيلاگرين مي‌باشد. در اين مطالعه به بررسي ارزش تشخيصي اين آزمايش در مقابل كرايترياي كالج روماتولوژي آمريكا كه استاندارد تشخيصي آرتريت روماتوييد است، پرداختيم.روش‌ها:مطالعه‌ي حاضر يك مطالعه از نوع توصيفي و ارزيابي ارزش تشخيصي بود. 98 بيمار كه 49 نفر از آن‌ها مبتلا به آرتريت روماتوييد و 49 نفر ديگر مبتلا به ساير بيماري‌هاي روماتولوژيك غير آرتريت روماتوييد و با تظاهرات مختلف روماتولوژيك بودند، مورد مطالعه قرار گرفتند. نمونه‌ي خون بيماران جهت بررسي از نظر AntiCCP، فاكتور روماتوييد (Rheumatoid factor يا RF)، سرعت رسوب گلبولي (Erythrocyte sedimentation rate يا ESR) به آزمايشگاه ارسال گرديد و سپس فعاليت بيماري توسط DAS28 (Disease activity score) اندازه‌گيري شد. نتايج توسط نرم افزار SPSS نسخه‌ي 15 و آزمون كاي اسكور آناليز گرديد. براي تعيين نقاط Trades offs از نمودار ROC (Receiver operating characteristic) استفاده شد.يافته‌ها:حساسيت و ويژگي AntiCCP در تشخيص قطعي بيماري به ترتيب 71 و 80 درصد بود. همچنين ارزش اخباري مثبت اين آزمايش 78 درصد، ارزش اخباري منفي74 درصد و نيز نسبت درست‌نمايي مثبت 3.55 و نسبت درست‌نمايي منفي 0.36 بود. در اين مطالعه ارتباط بين AntiCCP و  RFاز نظر آماري معني‌دار بود (0.001 P).نتيجه‌گيري:آزمايش AntiCCP داراي ارزش تشخيصي بالايي در بيماران آرتريت روماتوييد مي‌باشد.