مروري بر برخي جنبه‌هاي متابوليكي بيماري پره‌اكلامپسي

مقدمه: پره‌اكلامپسي يك سندرم خاص بارداري است كه عامل بسيار مهم مرگ و مير مادر و نوزاد و نيز تولد نوزادان نارس در جهان محسوب مي‌گردد. اين بيماري با افزايش فشار خون و پروتئين‌اوري پس از هفته‌ي 20 بارداري شناخته مي‌شود. اگر چه فرضيه‌هاي متعددي در رابطه با بيماري پره‌اكلامپسي پيشنهاد شده است، اما علت واقعي آن در حال حاضر مشخص نيست. در اين مقاله‌ي مروري آديپوكين‌هاي لپتين و آديپونكتين و نيز متابوليت هموسيستئن و اهميت آنتي‌اكسيدان‌ها در بيماري پره‌اكلامپسي مورد بحث قرار گرفتند. روش‌ها: جهت جستجوي مقالات از پايگاه‌هاي اطلاعاتي PubMed و Scopus استفاده گرديد. يافته‌ها: اكثر مطالعات افزايش غلظت سرمي لپتين را در پره‌اكلامپسي گزارش داده‌اند و براي آن هم نقش پاتولوژيكي و هم يك پاسخ جبراني مطرح است. مقادير بالا و پايين آديپونكتين همراه با تفسير‌هايي براي هر كدام از آن‌ها در پره‌اكلامپسي گزارش شده است. مطالعات سال‌هاي اخير نشان داده است كه هيپرهموسيستئينمي ممكن است سبب افزايش خطر ابتلا به پره‌اكلامپسي گردد. اكثر مطالعات كارآزمايي باليني نشان‌دهنده‌ي غير مؤثر بودن مكمل‌هاي آنتي‌اكسيدان در جلوگيري از خطر بروز پره‌اكلامپسي است. نتيجه‌گيري: نقش آنتي‌اكسيدانتي احتمال آديپونكتين در پره‌اكلامپسي نيازمند مطالعات بيشتر است. مطالعاتي براي روشن شدن مكانيسم اثر هيپرهموسيستئينمي در پاتوژنز پره‌اكلامپسي مي‌تواند پيشنهاد گردد. مطالعات كارآزمايي باليني بيشتري جهت مشخص نمودن اهميت استفاده از مكمل‌هاي آنتي‌اكسيدان در جلوگيري بروز پره‌اكلامپسي و يا درمان آن لازم مي‌باشد.