مقايسه‌ي اثرات انفوزيون اتوميديت در مقابل فنتانيل ميدازولام كتامين در آرام‌بخشي در جراحي آب مرواريد

مقدمه: امروزه داروهايي مانند اتوميديت به علت تأثير كمتر بر هموديناميك و وضعيت تنفسي به طور وسيع در بيهوشي عمومي مورد استفاده قرار مي‌گيرند، ولي كاربرد اتوميديت به شكل انفوزيون جهت آرام‌بخشي حين عمل كاتاراكت چشم كمتر مورد مطالعه قرار گرفته است. روش‌ها: در يك كارآزمايي باليني دو سو كور، 64 بيمار كانديد عمل جراحي كاتاراكت 20 تا 75 ساله وارد مطالعه شدند. بيماران در روز عمل به طور تصادفي به دو گروه اتوميديت- فنتانيل (E/F) و كتامين- ميدازولام- فنتانيل (K/M/F) تقسيم شدند. قبل از شروع آرام‌بخشي و در حين آن فشار خون، ضربان قلب، ميزان اشباع اكسيژن، مدت زمان ريكاوري، ميزان آرام‌بخشي، دوز داروها، تعداد حركت حين عمل، رضايت جراح و بيمار و عوارض ريكاوري (تهوع و استفراغ) ثبت شد. يافته‌ها: ميانگين فشار خون سيستولي و دياستولي حين عمل در گروه K/M/F بيشتر بود (0.05 P). همچنين فشار خون سيستولي و دياستولي و ضربان قلب در گروه E/F در زمان‌هاي مختلف تفاوت معني‌داري نداشت ولي در گروه K/M/F تفاوت در زمان‌هاي مختلف معني‌دار بود (0.05 P). ميانگين درصد اشباع اكسيژن در ريكاوري در گروه E/F بيشتر ازگروه ديگر بود.(0.001 P). رضايت جراح و بيمار، درجه‌ي آرام‌بخشي، دوز داروها، تعداد حركت حين عمل، تهوع و استفراغ در دو گروه تفاوت معني‌داري نداشت، اما ميانگين مدت زمان ريكاوري در گروه E/F از گروه ديگر كمتر بود (0.001 P). نتيجه‌گيري: در مجموع اين مطالعه نشان داد كه استفاده از اتوميديت و فنتانيل به اندازه‌ي ميدازولام و كتامين و فنتانيل در جراحي كاتاراكت به روش فيكو امولسفيكيشن مؤثر است و درعين حال ميزان عوارض قلبي و تنفسي و زمان ريكاوري نيز كمتر مي‌باشد.