شناسايي مولكولي و مقاومت آنتي بيوتيكي سويه‌هاي توليد كننده‌ي شيگاتوكسين اشريشياكلي در كودكان زير 5 سال شهر ياسوج

مقدمه: اشريشياكلي‌هاي توليد كننده‌ي شيگاتوكسين از مهم‌ترين عوامل ايجاد كننده‌ي اسهال و همچنين بيماري‌هايي نظير سندرم اورمي هموليتيك (HUS يا Hemolytic uremic syndrome) و كوليت هموراژيك (HC يا Hemorrhagic colitis) مي‌باشند. هدف از اين پژوهش، بررسي شيوع سويه‌هاي توليد كننده‌ي شيگاتوكسين و ژن‌هاي بيماري‌زاي آن در كودكان زير 5 سال شهر ياسوج مي‌باشد. روش‌ها: اين پژوهش به صورت مقطعي- توصيفي بر روي 300 نمونه‌‌ي مدفوع اسهالي از كودكان زير 5 سال شهرستان ياسوج انجام شد. پس از تشخيص اوليه‌ي باكتري اشريشياكلي با استفاده از روش‌هاي بيوشيميايي، ويروتيپ‌ (STEC يا Shiga toxigenic Escherichia coli) با ارزيابي ژن‌هاي eaeA، 1stx و 2stx توسط تكنيك PCR (Polymerase chain reaction) چندگانه شناسايي و حساسيت آنتي‌بيوتيكي سويه‌ها با روش ديسك ديفيوژن (CLSI يا Clinical and laboratory standards institute) مورد بررسي قرار گرفت. يافته‌ها: در نمونه‌هاي مورد پژوهش، فراواني ويروتيپ‌ STEC، 104 مورد (34/7 درصد) بود. از سويه‌هاي شناسايي شده 14 مورد (13/5 درصد) ژن 1stx، 31 مورد (29/8 درصد) ژن 2stx، 9 مورد (8/7 درصد) ژن‌هاي 2stx-1-stx، 12 مورد (11/5 درصد) ژن‌هاي 1stx- eaeA، 25 مورد (24 درصد) ژن‌هاي 2eaeA-stx و 13 مورد (12/5 درصد) هر سه ژن 2stx-1stx-eaeA را دارا بودند. با بررسي مقاومت آنتي ‌بيوتيكي مشخص شد كه سويه‌هاي جداسازي شده، بيشترين ميزان حساسيت را به آنتي ‌بيوتيك ايمي‌پنم و بيشترين مقاومت را به آنتي ‌بيوتيك سفتي زوكسيم دارند. نتيجه‌گيري: سويه‌هاي اشريشياكلي توليد كننده‌ي شيگاتوكسين در منطقه‌ي مورد پژوهش شيوع گسترده‌اي دارند. با توجه به تنوع ژنتيكي سويه‌هاي جداسازي شده، پايش گسترده‌ي بيمارستاني اين ويروتيپ با استفاده از روش‌هاي دقيق مولكولي در ساير مناطق كشور پيشنهاد مي‌گردد.