تعامل بين درون دادهاي بينايي و حسي– عمقي براي كنترل ديناميكي پوسچر در افراد سالم

The Interaction between Visual and Proprioception Information for Dynamic Postural Control in Healthy Individuals

هدف: ضعف تعادل باعث افزايش خطر سقوط در افراد مختلف مي­ شود. تحقيقات متعددي نقش سيستم­ هاي حسي را در حفظ تعادل مورد بررسي قرار داده­ اند. اما غالب تحقيقات پيشين مبتني بر شرايط ايستا بوده ­اند. هدف اين تحقيق بررسي كنترل پوسچر افراد سالم هنگام ايجاد آشفتگي در سطح اتكاء با چشمان باز و بسته بود. روش­ها: تعداد 14 نفر مرد سالم در اين مطالعه شركت نمودند. براي سنجش توانايي كنترل ديناميكي پوسچر، آزمودني روي يك گاري چهار چرخ مي­ايستاند. نيرويي معادل 10% وزن بدن آزمودني، به‌طور ناگهاني باعث حركت گاري به سمت جلو مي­شد. با استفاده از يك سيستم تحليل حركتي با دوربين‌هاي پرسرعت (Falcon) ميزان دامنه­ ي حركتي مفاصل بدن اندازه­ گيري شد. يافته­ ها: نتايج نشان داد دامنه حركتي مفاصل سر، تنه، ران، زانو و مچ پا به ترتيب برابر با است با 1/8 ± 23/17، 3/51 ± 21/56 ، 2/16 ± 22/15 ، 3/29 ± 32/72 ، 12/18 ± 19/93 با حذف عامل بينايي هنگام مواجه با آشفتگي دامنه اكستنشن مفاصل به ­طور معني­داري كاهش مي­ يابد (001/=P). نتيجه‌گيري: هنگام بروز آشفتگي ناشي از حركت سطح اتكا به جلو بيشترين حركت در زانو رخ مي­دهد. از طرفي ديگر هماهنگي بين سيستم بينايي و دهليزي در شرايط آشفتگي تعادلي بسيار مهم است. به‌اين‌ترتيب افزايش هماهنگي بين سيستم بينايي و دهليزي و تقويت عضلات اكستنسور زانو در افرادي كه با خطر سقوط و بي‌تعادلي روبرو هستند مي­ تواند مشكلات ناشي از افتادن را كاهش دهد.

Objectives: Poor dynamic balance may expose an individual to the risk of falling. The role of proprioception systems have been well addressed in the literature; however, majority of previous studies have been conducted in static conditions. The main objective of this study was to evaluate the dynamic postural control of healthy individuals during perturbation on their base of support in eyes opened and closed conditions. Methods: Forteen healthy men participated in this study. To measure dynamic postural ability, the subjects stood on a four weel cart. Then using the force of a load equal to 10% of the subject’s body mass, the cart was moved forward. A motion analysis system with Falcon cameras (240Hz) was used to quantify the kinematic variables of the head, trunk, hip, knee and ankle joints during the test. Tests were repeated while the eyes were closed. For statistical analysis repeated measure analysis of variance was used with p<0.05. Results: The range of motion in head, trunk, hip, knee and ankle joints were 23.17º±1.8, 21.56º±3.51, 22.15 º ±2.16, 32.72º±3.29 and 19.93 º±2.18 respectively. The results showed that closing eyes would result in the reduction of the range of motion in various joints. Conclusion: the posture is controled mostly by the motion in the knee joint rather than the hip or ankle joints. It is recommended to enhance the knee extensors to prevent falling in people with high risk of postural instability.