ارتباط بين قدرت و استقامت ايزومتريك عضلات ثبات دهنده مركزي با كنترل پاسچر و استقامت در راه رفتن بيماران مبتلا به مولتيپل اسكلروزيس

The Relationship between Core Stability Muscles Isometric Strength and Endurance with the Postural Control and Walking Endurance in Patients with Multiple Sclerosis

هدف: مولتيپل اسكلروزيس يكي از شايع ­ترين بيماري­ هاي­ مخرب سيستم عصبي مركزي در بزرگ‌سالان مي ­باشد. هدف از اين پژوهش بررسي ارتباط بين قدرت و استقامت ايزومتريك عضلات ثبات دهنده مركزي با كنترل پاسچر و استقامت در راه رفتن بيماران مبتلا به مولتيپل اسكلروزيس بود. روش­ ها: تعداد 35 مرد بيمار (مقياس ناتواني 1تا4، سن 25 تا 35 سال، توانايي راه رفتن به‌صورت مستقل) انجمن ملي ام­اس تهران، داوطلبانه در اين پژوهش شركت كردند. براي ارزيابي قدرت و استقامت ايزومتريك عضلات ثبات دهنده ثبات مركزي، كنترل پاسچر و استقامت در راه رفتن بيماران مولتيپل اسكلروزيس به ترتيب از دو مجموعه تست­هاي قدرت و استقامت ايزومتريك عضلات ثبات دهنده ناحيه مركزي بدن اين بيماران (به ترتيب با استفاده از فشارسنج و نگه‌داشتن زمان) و همچنين از تست­هاي تعادل برگ و 6 دقيقه راه رفتن استفاده گرديد. به‌منظور بررسي ارتباط بين آزمون­ها، از ضريب همبستگي پيرسون (با اطمينان 95درصد و 0/05>P) استفاده شد. يافته ­ها: ارتباط بين تست­هاي قدرت و استقامت ايزومتريك عضلات مركزي بيماران مولتيپل اسكلروزيس (قدرت ابداكتورهاي ران 0/629=r، قدرت چرخش دهنده ­هاي خارجي ران 0/492=r، استقامت فلكسورهاي تنه 0/546=r، استقامت اكستنسورهاي تنه 0/552=r، استقامت فلكسورهاي جانبي تنه 0/546=r) با كنترل پاسچر اين بيماران معنادار (ارتباط مثبت و مستقيم) مي­باشد. در مقابل بين تست­هاي ايزومتريك عضلات ثبات دهنده مركزي با استقامت در راه رفتن بيماران مولتيپل اسكلروزيس ارتباط معناداري وجود (0/05>P) نداشت. نتيجه­ گيري: با وجود ارتباط معنادار بين قدرت و استقامت ايزومتريك عضلات ثبات دهنده مركزي بيماران مولتيپل اسكلروزيس با يكي (كنترل پاسچر) از دو متغير عملكردي، بايد بيان كرد كه بهره­ گيري از ساير روش ­ها (تست­هاي ديناميك و روش­ هايي نظير الكترومايوگرافي)، براي رسيدن به نتايج مطمئن مورد نياز است.

Objective: multiple sclerosis is one of the most common diseases which affect adults’ central neural system. The aim of this study was to assess the relationship between core stability muscles isometric strength and endurance with the postural control and walking endurance in patients with multiple sclerosis (MS). Methods: To this end, 35 male patients (incapability scale 1to 4, aged between 25 to 35, with the ability to walk independently) from Tehran MS association participated in this study voluntarily. In order to evaluate the core muscles isometric strength and endurance, and the postural control of the patients with multiple sclerosis, two sets of tests (using barometer and keeping the time) and berg balance tests and 6-minute walk were utilized. In order to examine the relationship between and among the tests, Pearson correlation coefficient (with the significance level of 0.95 and p value≤0.05) was used. Results: The relationship between core muscles isometric strength and endurance among the MS patients (Leg Abductors Strength r= 0.629, leg External Rotators Strength r= 0.492, Trunk Flexor Endurance r = 0.546, Trunk Extensors Endurance r = 0.552, Trunk lateral Flexor Endurance r = 0.564) and their balance was significant (direct and positive relationship). On the other hand, no significant relationship was found between core muscles isometric tests with 6-minute with walk functional among the patients multiple sclerosis. Conclusion: Despite the significant relationship between core muscles isometric strength and endurance in patients MS on one of the functional capability variables (balance), it should be stated that taking advantage of other methods (dynamic methods and methods like Electromyography) is required in order to achieve more verified and certain results.