نقش طرحواره هاي هيجاني در پيش بيني اضطراب و افسردگي بيماران مبتلا به سرطان

The Role of Emotional Schemas in Predicting Anxiety and Depression in Patients with Cancer

زمينه و هدف افسردگي و اضطراب تاثير زيادي بر ميزان عملكرد، كيفيت زندگي، مدت بستري و نتيجه درماني بيماران مبتلا به سرطان دارد. از اين رو، پژوهش حاضر با هدف بررسي نقش طرحواره هاي هيجاني در پيش بيني اضطراب و افسردگي بيماران مبتلا به سرطان انجام شد. مواد و روش ها اين مطالعه از نوع توصيفي- تحليلي بود. با استفاده از روش نمونه گيري در دسترس، 250 بيمار مبتلا به سرطان بستري در بخش آنكولوژي بيمارستان حضرت رسول اكرم (ص) شهر تهران به عنوان نمونه انتخاب شدند. داده ها با استفاده از مقياس طرحواره هاي هيجاني Leahy ( Leahy Emotional Schema Scale يا LESS)، مقياس اضطراب (Beck (Beck Anxiety Inventory يا BAI) و نسخه دوم مقياس افسردگي Beck ( Beck Depression Inventory يا BDI-II) جمع آوري گرديد و با استفاده از روش آماري همبستگي Pearson و تحليل رگرسيون گام به گام مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. يافته ها رابطه معني داري بين تمام زيرمقياس هاي طرحواره هاي هيجاني با افسردگي و اضطراب مشاهده شد (05/0 > P). از بين طرحواره هاي هيجاني، راهبردهاي غير قابل كنترل بودن، ارزش هاي والا، گناه، خودآگاهي و تلاش منطقي، توانايي پيش بيني افسردگي بيماران مبتلا به سرطان را داشت كه در مجموع، 38 درصد از واريانس و تغييرپذيري افسردگي توسط اين متغيرها تبيين گرديد. همچنين، راهبردهاي غير قابل كنترل بودن، سرزنش، تلاش منطقي و گناه در پيش بيني اضطراب بيماران مبتلا به سرطان نقش داشت و 24 درصد از واريانس و تغييرپذيري اضطراب توسط اين متغيرها تبيين شد. نتيجه گيري طرحواره هاي هيجاني نقش مهمي در پيش بيني ميزان افسردگي و اضطراب بيماران مبتلا به سرطان دارد. بنابراين، طراحي مداخلات روان شناختي در اين زمينه توام با شناسايي و تعديل طرحواره هاي هيجاني منفي، مي تواند منجر به كاهش افسردگي و اضطراب در اين بيماران گردد.

Aim and Background: Depression and anxiety have a significant impact on performance, quality of life, hospitalization duration and treatment result in patients with cancer. The current study aimed to investigate the role of emotional schemas in predicting anxiety and depression in patients with cancer. Methods and Materials: Using convenience sampling, 250 cancer patients admitted to the oncology ward of Rasool Akram Hospital of Tehran, Iran, were selected in the form of a descriptive-analytical design. Data were obtained by emotional schemas scale (ESS), Beck anxiety inventory (BAI) and Beck depression inventory (BDI) questionnaires. The data were analyzed using Pearson correlation and Stepwise regression analysis. Findings: There was a significant association between all subscales of emotional schemas with depression and anxiety (P < 0.05). Among all emotional schemas, being out of control, strong values, guilt, self-awareness and reasonable effort schemas had the ability to predict depression among patients with cancer. Overall, 38% of the variance and variability of depression were explained by variables of emotional schemas. Also, emotional schemas such as being out of control, scolding, reasonable effort and guilt had a role in predicting anxiety in patients with cancer. In total, 24% of the variance and variability of anxiety was explained by variables of emotional schemas. Conclusions: The emotional schemas play an important role in the prediction of depression and anxiety level in patients with cancer. Therefore, psychological interventions in this field can lead to a reduction in depression and anxiety in these patients through identifying and modifying negative emotional schemas.