اثربخشي طرحواره درماني ذهنيت مدار بر كاهش علايم خود شيفتگي مبتلايان به اختلال شخصيت خودشيفته: پژوهش مورد - منفرد

The Effectiveness of Schema Mode Therapy on Reducing the Narcissism's Symptoms in Narcissistic Personality Disorder: A Single-Subject Research

زمينه و هدف اختلال شخصيت خودشيفته (Narcissistic personality disorder يا NPD)، اختلالي است كه افراد مبتلا به دليل احساس اهميت شخصي بزرگ منشانه، با مشكلات بين فردي و همدلي بسياري روبه رو مي شوند. پژوهش حاضر با هدف بررسي اثربخشي طرحواره درماني ذهنيت مدار بر كاهش علايم خودشيفتگي مبتلايان به NPD انجام شد. مواد و روش ها در اين مطالعه، از روش مورد- منفرد با طرح A-B و خط پايه چندگانه استفاده گرديد. نمونه ها شامل 3 مورد (2 زن و 1 مرد) از مراجعه كنندگان به كلينيك مشاوره شهر قزوين بودند كه به روش نمونه گيري هدفمند انتخاب شدند و پس از پاسخگويي به نسخه 40 گويه اي مقياس شخصيت خودشيفته (40-Narcissistic Personality Inventory يا 40-NPI)، بر اساس ملاك هاي Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-5th Edition (DSM-5)، توسط روان پزشك مورد مصاحبه تشخيصي قرار گرفتند و مبتلا به NPD تشخيص داده شدند. جهت سنجش علايم خودشيفتگي آزمودني ها، از مقياس چند محوري باليني Millon (Millon Clinical Multiaxial Inventory-III يا MCMI-III) استفاده گرديد. طرحواره درماني در 20 جلسه انفرادي 60 دقيقه اي به صورت هفته اي دو جلسه اجرا شد. دوره پيگيري درمان نيز 1 ماه پس از پايان مداخله دنبال گرديد. يافته ها داده هاي به دست آمده با استفاده از شاخص هاي آمار توصيفي شامل ميانگين و ميانه، تحليل ديداري شكل ها در دو بخش درون موقعيتي و بين موقعيتي با شاخص ثبات و جهت روند، درصد داده هاي غير همپوش (Percentage of non-overlapping data يا PND) و درصد داده هاي همپوش (Percentage of overlapping data يا POD) مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. بر اساس يافته ها، طرحواره درماني در كاهش علايم خودشيفتگي مبتلايان به NPD موثر بود. نتيجه گيري طرحواره درماني در بهبود و كاهش علايم افراد داراي NPD از كارايي و اثربخشي لازم برخوردار است و مي تواند در درمان مبتلايان به اين اختلال به كار رود.

Aim and Background: People with narcissistic personality disorder (NPD) have grandiosity feelings of self-importance, and are faced interpersonal problems and empathy. The present research aimed to study the effectiveness of schema mode therapy approach on the reduction of narcissism's symptoms in persons with NPD. Methods and Materials: In this study, the A-B single-subject design with multiple baselines was used. The study sample was 3 clients (1 man and 2 women) referred to counseling clinic in Qazvin, Iran, and were selected by purposive sampling. After answering to the narcissistic personality inventory-40 (NPI-40), the clients were interviewed by a psychiatrist based on the diagnostic and statistical manual of mental disorders-5th edition (DSM-5) criteria and were diagnosed as NPD. The research process was carried out according to the principles of the single subject experimental designs and to measure narcissism symptoms, Millon clinical multiaxial inventory-III (MCMI-III) was used. Schema therapy was administered in totally twenty 60-minute sessions, 2 sessions weekly. The follow-up period was considered one month after the end of treatment. Findings: The obtained data were analyzed using descriptive statistics indexes including mean, median, visual analysis charts in two sections of internal and external with stability indicator, trend direction with the percentage of non-overlapping data (PND) and the percentage of overlapping data (POD). The results showed that schema therapy was effective in reducing symptoms of narcissism in people with NPD. Conclusions: The Schema therapy effect on reducing the narcissism's symptoms of people with NPD was efficient and effective and can be used in the treatment of patients with this disorder.