مقايسه اثرات برنامه تمريني ثبات مركزي با و بدون استفاده از نوروفيدبك بر ترس از افتادن در بيماران مبتلا به بيماري پاركينسون

Comparison of the Effects of Core Stabilization Training Program with and without the Use of Neurofeedback on Fear of Fall in Individuals with Parkinson’s Disease

زمينه و هدف بيشتر مطالعات پيشين نشان داده اند كه ترس از افتادن، يكي از عوامل تهديد كننده سلامت سالمندان به ويژه در افراد مبتلا به پاركينسون مي باشد. بنابراين، پژوهش حاضر با هدف مقايسه اثرات برنامه تمريني ثبات مركزي با و بدون استفاده از نوروفيدبك بر ترس از افتادن در بيماران مبتلا به پاركينسون انجام شد. مواد و روش ها اين تحقيق از نوع نيمه تجربي و جامعه آماري آن شامل 30 نفر از مردان مبتلا به پاركينسون مراجعه كننده به مراكز توان بخشي و بازتواني شهر تهران در سال 1395 بود كه به طور هدفمند انتخاب شدند و به صورت تصادفي در سه گروه 10 نفره (دو گروه مداخله و 1 گروه شاهد) قرار گرفتند. ابزارهاي مطالعه شامل مقياس كارامدي ترس از افتادن در سالمندان- فرم بين المللي (Fall Efficacy Scale-International يا FES-I) و دستگاه نورفيدبك بود. از آزمون هاي Shapiro-Wilk، Paired t، ANOVA و تعقيبي Least Significant Difference (LSD) جهت تجزيه و تحليل داده ها استفاده گرديد. يافته ها انجام 12 هفته تمرينات ثبات مركزي و تمرينات ثبات مركزي همراه با نوروفيدبك، تاثير معني داري بر ترس از افتادن بيماران مبتلا به پاركينسون داشت (0/001 > P). همچنين، تفاوت معني داري بين نتايج دو گروه تمرينات ثبات مركزي و تمرينات ثبات مركزي همراه با نوروفيدبك بر ترس از افتادن مشاهده نشد (0/001 < P)، اما اختلاف معني داري بين گروه شاهد با دو گروه تمرينات ثبات مركزي و تمرينات ثبات مركزي همراه با نوروفيدبك وجود داشت (0/001 > P). نتيجه گيري جهت كاهش ترس از افتادن در بيماران مبتلا به پاركينسون، مي توان هم از تمرينات ثبات مركزي و هم از تمرينات ثبات مركزي همراه با نوروفيدبك استفاده نمود.

Aim and Background: Significantly, in most previous studies, it has been recognized that fear of falling is one of the health threatening factors of the elderly, especially in people with Parkinson's disease. Therefore, the purpose of this study was to compare the effects of the core stabilization training program with and without the use of neurofeedback on the fear of falling in patients with Parkinson's disease. Methods and Materials: In this semi-experimental research, the statistical population included men with Parkinson's disease who referred to Rehabilitation Centers in Tehran City, Iran, during 2016. Based on the criteria for entering and leaving the research, 30 eligible individuals were identified and randomly divided into 3 groups of 10 including 20 experimental subjects (core stabilization training, and core stabilization training with neurofeedback) and 10 controls. The research tools included the Fall Efficacy Scale International Form (FES-I) neurofeedback apparatus. Shapiro-Wilk, t, one-way analysis of variance (ANOVA), and least significant difference (LSD) post hoc tests were used to analyze the data. Findings: 12 weeks of core stabilization training and core stabilization training with neurofeedback had significant effects on the fear of falling among the patients Parkinson's disease (P < 0.001). In addition, there was no significant difference between the results of the two experimental groups regarding fear of falling (P < 0.001). But there were significant differences between the control and the two experimental groups (P > 0.001 for both). Conclusions: According to the findings of this study, it can be concluded that in order to reduce the fear of falling in patients with Parkinson's disease, core stabilization training and core stabilization training with neurofeedback can be used.