بررسي نتايج و عوارض روش ضد عفوني نمودن پوست محل جراحي شكم با اسپري كلرهگزيدين-الكل در اعمال جراحي غير اورژانس

مقدمه: در ﻃﻲ ﻋﻤﻞ ﺟﺮاﺣﻲ اوﻟﻴﻦ و ﻣﻬﻢ ترين سد دفاعي بدن يعني پوست گسيخته مي شود. ﻣﻴﻜﺮوارﮔﺎﻧﻴﺴﻢﻫﺎ مي ﺗﻮاﻧﻨﺪ ﺑﻪ راﺣﺘﻲ ﺑﺮ روي ﺑﺎﻓﺖﻫﺎ و اﺣﺸﺎء داﺧﻠﻲ ﺟﺎﻳﮕﺰﻳﻦ ﺷﺪه، ﺗﻜﺜﻴﺮ ﻳﺎﺑﻨﺪ. با توجه به وجود مطالعات محدود در زمينه مقايسه نتايج و عوارض ضد عفوني پوست محل جراحي با يا بدون اسپري كلرهگزيدينالكل در اعمال جراحي شكمي غير اورژانس، اين تحقيق انجام گرديد. مواد و روش ها: بيماران مراجعه كننده به بيمارستان بقيه الله (عج) كه تحت عمل جراحي الكتيو شكمي و گوارشي (كله سيستكتومي، انواع گاستركتومي، رزكسيون روده كوچك وكولكتومي ها) گرفتند پس از اخذ رضايت آگاهانه وارد اين طرح شدند. قبل از جراحي، كلرهگزدين الكل به صورت اسپري در محل برش استفاده شد. پس از اتمام عمل جراحي در داخل شكم و قبل از بستن پوست محل انسيزيون، يك نمونه از لبه محل برش جراحي با سواپ جهت كشت برداشته شد. نمونه ها به آزمايشگاه انتقال داده شده و شمارش توده باكتري (كلني كانت) انجام گرديد. براي متغيرهاي كمي ميانگين، انحراف معيار محاسبه شد و براي متغيرهاي كيفي تعداد و درصد گزارش شد. داده ها پس از جمع آوري با نرم افزار spss 20 تحت آناليز آماري قرار گرفت. يافته ها: در كل تعداد 97 نفر مورد ضدعفوني و ارزيابي قرار گرفتند. از كل افراد تعداد 5 نفر (5.1%) عفونت محل عمل داشته و ازين تعداد 5 نفر (5.1%) جرم رشد كرده استافيلوكوكوس اپيدرميديس داشتند. نتيجه گيري: با توجه به كم بودن تعداد عفونت ها و راحتي استفاده و انجام سريع ضد عفوني محل عمل در كلرهگزدين الكل استفاده از اين روش در جراحي هاي شكمي توصيه مي شود