الگوي زايمان ايمن بر اساس حاكميت باليني

زمينه وهدف: بدليل سياستهاي جمعيتي كنوني در ايران و به دنبال آن افزايش تعداد تولد ، اين مطالعه با هدف تعيين وضع موجود زايمان ايمن و ارائه الگو بر اساس حاكميت باليني جهت ارتقا كيفيت آن انجام شد. مواد و روش ها: اين يك مطالعه تركيبي اكتشافي Mixed Method ) ) بود كه در سال 1393 دربلوك زايمان چهار بيمارستان در استانهاي قزوين و سمنان انجام شد و شامل دو مرحله بود. مرحله اول ، بررسي وضع موجود:تبيين زايمان ايمن، بررسي متون، تهيه دو چك ليست، ارزيابي وضع موجود بر اساس ارزيابي ارتقا مستمر كيفيت و تضمين كيفيت و مرحله دوم ارائه الگو: ارائه الگوي زايمان ايمن بر اساس نتايج مرحله قبل در 7 محور حاكميت باليني، تاييد الگو در پانل به شيوه گروه اسمي بود. نتايج: درتضمين كيفيت، بيمارستان (4) بيشترين امتياز (1431) وبيمارستان (2) كمترين امتيازراكسب نمود (1237).بيمارستانها در ارزيابي مستمر كيفيت، بستري در بخش مراقبتهاي ويژه (P 0.001)، مادران با پيامد شديد بارداري (0/004 =P) و از 27 خطا در 16 مورد اختلاف آماري معني داري داشتند. نتيجه گيري:جهت ارتقاء كيفيت در بلوك زايمان، اعتبار بخشي بيمارستانها بايد بر اساس اصول حاكميت باليني انجام شود. علاوه بر ارزيابي به روش تضمين كيفيت و اعتبار بخشي سالانه، ارزيابي به روش ارتقا مستمر كيفيت براساس حاكميت باليني ضروري است. الگوي زايمان ايمن در 7 محور حاكميت باليني ارائه شد.