تاثير پرايم اتولوگ معكوس بر ميزان رقيق شدن خون بيمار و نياز به مصرف فرآورده‌هاي خوني بيماران در اتاق عمل و آي‌سي‌يو، پس از جراحي قلب در بيماران تحت باي‌ پس قلبي ـ ريوي

سابقه و هدف در جراحي قلب باز، نياز به قرار دادن بيمار روي سيستم باي‌پس مي‌باشد كه لازمه آن اضافه كردن مايع براي پرايم و هواگيري سيستم باي‌پس است. اين حجم اوليه موجب رقيق شدن بيش از اندازه خون بيمار و استفاده از فرآورده‌هاي خوني مي‌شود. هدف از مطالعه، ارزيابي سودمندي پرايم اتولوگ معكوس براي كاهش مصرف فرآورده‌هاي خوني در بيماران باي‌پس بود. مواد و روش‌ها در يك كارآزمايي باليني آينده‌نگر و تصادفي، اين كه پرايم اتولوگ معكوس مي‌تواند رقيق‌سازي خون را در باي‌پس قلبي ـ عروقي كاهش داده و مانع انتقال بيش از حد خون آلوژنيك شود، ارزيابي شد. 59 بيمار به طور تصادفي در دو گروه آزمون با پرايم اتولوگ معكوس(28) و كنترل با پرايم معمول(31) در مركز قلب و عروق شهيد رجايي در فاصله سال‌هاي 97-1396 بررسي شدند. يافته‌ها توسط آزمون‌هاي كاي‌دو، t و من‌ويتني ارزيابي شد. يافته‌ها يافته‌ها نشان داد با قرار گرفتن بيماران در نمونه اول و دوم روي باي ‌پس، انتهاي باي‌ پس و آي‌سي‌يو، هموگلوبين و هماتوكريت بيماران در گروه آزمون به شكل معناداري بالاتر بود(p≤0.001). تعداد بيماراني كه فرآورده دريافت كردند و تعداد فرآورده‌هاي مصرف شده در گروه كنترل در مقايسه با آزمون به صورت معناداري بالاتر بود. مدت زمان تهويه مكانيكي به شكل معناداري كمتر اما اقامت آي‌سي‌يو تفاوت معناداري نداشت. نتيجه گيري از نتايج فوق مي‌توان چنين نتيجه‌گيري كرد كه اجراي روش پرايم اتولوگ معكوس به شكل مؤثري در حفظ هموگلوبين و هماتوكريت بيماران در دامنه قابل قبول تأثير داشته و باعث كاهش استفاده از فرآورده‌هاي خوني در بيماران تحت باي‌پس مي‌شود.