ارتباط تعهد اخلاقي با خطاهاي دارويي اظهارشده در پرستاران شاغل در مراكز آموزشي درماني دانشگاه علوم پزشكي اروميه، سال 1397

THE RELATIONSHIP BETWEEN ETHICAL COMMITMENT an‎d MEDICATION ERROR AMONG NURSES IN CENTERS AFFILIATED TO URMIA UNIVERSITY OF MEDICAL SCIENCES IN 2018- 9

پيش‌زمينه و هدف: خطاهاي دارويي رايج‌ترين خطاي پزشكي است كه به‌عنوان يكي از عناصر دخيل در ايمني بيمار بشمار مي‌آيد و عوارضي را ايجاد كند كه در اثر تركيب دو عامل انساني و عامل سيستمي ايجاد مي‌شود. تعهد اخلاقي پرستاران از متغيرهاي مهم رفتار فردي و سازماني است كه بر عملكرد شغلي و رفتار آنان در خود اظهاري خطاهاي دارويي اثرگذار مي‌باشد؛ مطالعه حاضر باهدف تعيين ارتباط تعهد اخلاقي با خطاهاي دارويي اظهارشده در پرستاران مراكز آموزشي درماني دانشگاه علوم پزشكي اروميه انجام شد. مواد و روش‌ها: مطالعه حاضر يك مطالعه توصيفي همبستگي است كه 326 پرستار شاغل در پنج مركز آموزشي درماني اروميه با روش نمونه‌گيري مرحله‌اي و با استفاده از دو پرسشنامه تعهد اخلاقي كادوزير و خطاهاي دارويي اظهارشده محقق ساخته مورد برسي قرار گرفتند. درنهايت پس از جمع‌آوري داده‌ها؛ به‌وسيله نرم‌افزار SPSS18 با استفاده از آمارهاي توصيفي و تحليلي مورد تجزيه‌وتحليل قرار گرفت. يافته‌ها: نمونه‌ها اكثراً مؤنث (71/8%) با مدرك كارشناسي (88/7%) بودند. ميانگين وقوع خطاي دارويي در سه‌ماهه گذشته برابر 1/64±1/1 براي هر پرستار بود. بيشترين نوع خطا؛ دادن دوز اشتباه، ثبت اشتباه و داروي اشتباه بود. 29/5 درصد خطاها ازنظر اهميت در سطح متوسط و بالا بودند كه 26/7 درصد منجر به آسيب در بيماران شده بود. ارتباط معني‌دار بين سابقه كار و ميزان خطا مشاهده شد. اكثر پرستاران نمره تعهد اخلاقي پايين (ميانگين 7/6± 30/67) را كسب كردند. بين تعهد اخلاقي و نمره خطاي دارويي همبستگي معني‌داري يافت نشد (p = 0.52, r = 0.035). بحث و نتيجه‌گيري: باوجود عدم ارتباط معنادار بين خطاهاي دارويي و تعهد اخلاقي به‌عنوان يك عامل فردي، به نظر مي‌رسد نقش عوامل سازماني در ايجاد خطاهاي دارويي پررنگ‌تر مي‌باشد. در كنار اهتمام بيشتر به رفع عوامل فردي در جهت كاهش خطاهاي دارويي، ضرورت دارد كه مديران و مسؤولين بهداشتي در جهت ارتقاء و بهبود عوامل سازماني در جهت كاهش خطاي دارويي و افزايش ايمني بيمار تلاش نمايند.

Background & Aims Medication error is the most common medical error and it is one of the factors involved in patient safety and it can create complications caused by the combination of both human and systemic factors. The ethical commitment of nursing staff is one of the important variables of organizational behavior that affect their job performance. The purpose of this study was to determine the relationship between ethical commitment and medication error among nurses working in centers affiliated to Urmia University of Medical Sciences in 2018-9 Materials & Methods This descriptive correlational study was performed on 326 nurses working in 5 medical centers of Urmia. Subjects were selected by multistage sampling method. Data were collected using the Cadozier's ethical commitment questionnaire and the researcher-made questionnaire of self-reported medication errors. Finally, after data collection, data were analyzed by SPSS18 software using descriptive and analytical statistics. Results In this study, most of the samples were female (71.8%) with a bachelor's degree (88.7%). The mean incidence of medication error in the last three months was 1.64 ± 1.1 per nurse. The most common type of error was the wrong drug with the wrong dosage and incorrect documentation. 29.5% of the errors occurred at moderate to high levels of significance, and 26.7% of the errors resulted in injury to patients. There was a significant relationship between work experience and error rate. The majority of nurses had a low ethical commitment score (30.67 ± 7.6). No significant correlation was found between ethical commitment and error score (frequency of errors)(p = 0.52, r = 0.035). Conclusion Although there was no significant relationship between medication error and ethical commitment as an individual factor, the role of organizational factors in medication errors seems to be important. It is essential to focus on individual factors to eliminate medication errors. Also, managers and health providers should work to improve organizational factors so as to reduce medication errors and increase patient safety.