بررسي سطح ويتامين D در آخر سه ماهه‌ي اول بارداري و ارتباط آن با آنمي، واژينوز باكتريال و دندان درد در مادران باردار

مقدمه: حاملگي با تغييرات مشخص در متابوليسم كلسيم همراه است. در طي حاملگي، جذب كلسيم از لوله‌ي گوارش با غلظت‌هاي بالاي ويتامين D افزايش مي‌يابد. ويتامين D در بارداري سبب افزايش HPL (Human placental lactogen) و hCG (Human chorionic gonadotropin)، استروژن و پروژسترون در يك جفت رسيده مي‌شود و كمبود آن، سبب افزايش پره‌اكلامپسي، ديابت حاملگي، دندان درد، آنمي، واژينوز باكتريال و در نوزاد سبب صرع پس از زايمان، كاهش رشد داخل رحمي، زايمان زودرس، استئومالاسي، ريكتز نوزادي و كرانيوتابس مي‌گردد. روش‌ها: اين مطالعه به صورت مقطعي و با طرح توسعه‌اي در زنان باردار سه ماهه‌ي اول (هفته‌ي 12) مراجعه كننده به بيمارستان‌هاي آموزش شريعتي و الزهرا (س) در سال 92-1391 صورت گرفت. بازه‌ي زماني انجام پژوهش 1 سال و تعداد 280 فرد در طي محاسبه‌ي آماري در نظر گرفته شدند. روش جمع‌آوري نمونه آسان بود و براي هر نمونه، در طي سه ماهه‌ي اول بارداري، آزمايش ويتامين D 25/1 2(OH) درخواست شد. سطح سرمي ويتامين D با دستگاه E-lex s و روش الكتروكمي لومينسانس (ECLIA يا Electro-chemi luminescence immuno assay) اندازه‌گيري شد و اطلاعات مربوط به دريافت مكمل توسط مادران، وضعيت عمومي سلامت، مصرف دارو در طي بارداري، وزن قبل از حاملگي، وزن سه ماهه‌ي اول بارداري، سن مادر، محل زندگي، وضعيت دريافت مكمل ويتامين D، سطح هموگلوبين مادر، بروز عفونت واژينوز باكتريال و دندان درد در طي سه ماهه‌ي اول بارداري از طريق پرسش‌نامه جمع‌آوري شد. كليه‌ي داده‌ها در نرم‌افزار SPSS با آزمون‌هاي t مستقل و 2χ تحليل گرديد. يافته‌ها: سطح ويتامين D در 280 خانم باردار، nmol/dl 80-1 بود. ويتامين D در 4 گروه با كمبود شديد (nmol/dl 20-0)، متوسط (nmol/dl 40-20) و خفيف (nmol/dl 60-40) ويتامين D و طبيعي (بالاي nmol/dl 60) مورد بررسي قرار گرفت و ارتباط معني‌داري بين سطح ويتامين D با عوامل وابسته به دست آمد. نتيجه‌گيري: در مادراني كه ويتامين D كمتري داشتند، ميزان بروز آنمي، واژينوز باكتريال و دندان درد بيشتر بود.