بررسي اثربخشي باليني داروي زولدرونيك اسيد در پيشگيري و درمان پوكي استخوان دوران بعد از يائسگي زنان در مقايسه با داروهاي رايج

مقدمه: با توجه به توسعه‌ي روزافزون داروها و نيز با عنايت به اين مهم كه مشتريان خدمات سلامت قادر به ارزيابي جوانب باليني و مالي فن‌آوري‌هاي پزشكي نيستند، بررسي اثربخشي باليني داروها از اهميت به‌سزايي برخوردار مي‌باشد. در همين راستا، مطالعه‌ي حاضر به منظور بررسي اثربخشي باليني داروي زولدرونيك اسيد در پيشگيري و درمان پوكي استخوان دوران بعد از يائسگي زنان در مقايسه با داروهاي رايج انجام گرديد. روش‌ها: اين پژوهش به روش مطالعه‌ي مروري نظام‌مند انجام شد. بانك‌هاي اطلاعاتي Cochrane، Pubmed، Embase و Google scholar با كليد واژه‌هاي Bone mineral density، Bone fracture، Male osteoporosis، Zoledronic acid و Post-menopausal women osteoporosis جستجو شدند. معيارهاي ورود شامل كليه‌ي زنان در معرض ابتلا به پوكي استخوان يا مبتلا به پوكي استخوان در دوره‌ي بعد يائسگي بود كه حداقل يك بار از داروي زولدرونيك اسيد جهت پيشگيري يا درمان پوكي استخوان استفاده كرده بودند. پيامد‌هاي مد نظر نيز شامل كاهش شكستگي‌هاي استخوان مانند شكستگي استخوان‌هاي مهره، هيپ، افزايش تراكم استخوان، كاهش ترناور استخوان، كاهش تحليل استخوان، بهبود معني‌دار در كيفيت زندگي مرتبط با سلامتي در بيماران مبتلا به شكستگي بودند. طراحي مطالعات (Design) بررسي شده، كارآزمايي باليني تصادفي شده (RCT يا Randomized controlled trial) و زبان مقالات انگليسي بوده است. يافته‌ها: استفاده از زولدرونيك اسيد باعث افزايش معني‌دار در BMD (Bone mineral density) توتال هيپ، BMD مهره‌هاي كمري، BMD گردن فمور، BMD قسمت تروكانتر استخوان هيپ، BMD بخش ديستال راديوس، كاهش معني‌دار بروز شكستگي استخوان هيپ، شكستگي‌هاي مورفومتريك مهره‌اي، شكستگي‌هاي مهره‌اي، هر نوع شكستگي كلينيكي، شكستگي‌هاي مهره‌اي كلينيكي و خطر شكستگي غير مهره‌اي، كاهش معني‌دار نشانگرهاي ترناور استخوان در گروه مورد در مقايسه با گروه شاهد ‌شد. نتيجه‌گيري: با توجه به ايمني و اثربخشي باليني زولدرونيك اسيد، استفاده از اين دارو در پيشگيري و درمان پوكي استخوان در زنان در دوره‌ي بعد از يائسگي به خصوص جهت كاهش بار اقتصادي ناشي از شكستگي‌ها توصيه مي‌شود.