بررسي مقايسه‌اي تأثير تجويز پيش‌داروهاي زولپيدم و پرومتازين بر بي‌قراري، تسكين و اختلالات شناختي، قبل و بعد از عمل جراحي پيوند عروق كرونر قلب

مقدمه: كنترل بي‌قراري و آرامش و درد بيماران قبل و بعد از عمل باي‌پس عروق كرونر قلب مقوله‌ي حايز اهميتي است؛ چرا كه عدم كنترل درد و بي‌قراري، مي‌تواند موجب عوارض شديد و حتي غير قابل جبران شود. با توجه به اين كه مطالعه‌اي جهت مقايسه‌ي اثرات دو داروي زولپيدم و پرومتازين به عنوان پيش‌دارو در بي‌قراري، تسكين و اختلالات شناختي، قبل و بعد از عمل جراحي پيوند عروق كرونر قلب انجام نشده بود، مطالعه‌ي حاضر با هدف بررسي اثرات اين دو دارو و مقايسه‌ي آن‌ها با يكديگر انجام شد.روش‌ها: اين مطالعه، يك مطالعه‌ي كارآزمايي باليني دو سو كور بود كه بر روي 85 نفر از بيماران تحت عمل باي‌پس عروق كرونر قلب با محدوده‌ي سني 70-40 سال، انجام شد. افراد مورد مطالعه، در دو گروه دريافت كننده‌ي زولپيدم و گروه دريافت كننده‌ي پرومتازين تقسيم شدند. تغييرات هموديناميك، آناليز خون شرياني، مقياس تسكين و بي‌قراري (SAS يا Sedation-agitation scale) و نيز آزمون كشيدن ساعت (CDT يا Clock drawing test) قبل از عمل باي‌پس، در بخش مراقبت‌هاي ويژه و موقع ترخيص در دو گروه بررسي شد.يافته‌ها: از نظر مقياس تسكين و بي‌قراري در گروه زولپيدم بيماران آرامش بيشتري نسبت به گروه پرومتازين داشته‌اند و تفاوت از نظر مقياس تسكين و بي‌قراري قبل از عمل در دو گروه معني‌دار بود (0.019 = P). در آزمون كشيدن ساعت قبل از عمل، بيماران در گروه زولپيدم امتياز بيشتري نسبت به گروه پرومتازين كسب كردند كه اين اختلاف از نظر آماري معني‌دار بود (0.043 = P).نتيجه‌گيري: بيماراني كه زولپيدم دريافت كردند، نسبت به گروه پرومتازين، قبل از عمل آرامش بيشتر داشتند و اختلال شناختي در آن‌ها كمتر بود.