بررسي ميزان بستري مجدد و ميانگين مدت بستري نوزادان نارس كمتر از 2500 گرم در بيمارستان شهيد بهشتي اصفهان

مقدمه: در بسياري موارد، اين نگراني وجود دارد كه شايد ترخيص نوزادان بر اساس توانايي كنترل دماي بدن در دماي اتاق، عدم بروز آپنه يا برادي كاردي و نيز افزايش وزن به دنبال شير خوردن مناسب نباشد و لازم است سن حاملگي و وزن بدو تولد نوزاد نيز مد نظر باشد. همچنين ميزان پذيرش مجدد اين نوزادان نارس به بخش هاي نوزادان بالا باشد. از اين رو، مطالعه ي حاضر با هدف تعيين ميزان بستري مجدد و ميانگين مدت بستري نوزادان نارس كمتر از 2500 گرم بستري شده در بيمارستان شهيد بهشتي اصفهان انجام شد.روش ها: طي يك مطالعه ي توصيفي- تحليلي، پرونده ي نوزادان نارس و با وزن كمتر از 2500 گرم بستري شده در بيمارستان شهيد بهشتي اصفهان در فاصله ي سال هاي 90-1389 بررسي شد و عوارض زودرسي نوزاد (Prematurity) مانند ROP (Retinopathy of prematurity)، PDA (Patent ductus arteriosus)، RDS (Respiratory distress syndrome)، CLD (Chronic lung disease)، IVH (Intraventricular hemorrhage)، NEC (Necrotizing enterocolitis)، عفونت خون و نياز به INSURE (Intubation، surfactant، extubation)، CPAP (Continuous positive airway pressure) يا تهويه ي مكانيكي و همچنين طول مدت بستري اوليه ي آن ها بررسي شد. به علاوه، ضمن تماس با والدين آن ها، وضعيت بستري مجدد اين نوزادان مشخص گرديد.يافته ها: متوسط زمان بستري براي نوزادان (VLBW (Very low birth-weight (با وزن كمتر از 1500 گرم) 22 روز و در نوزادان با وزن تولد 2500-1500 گرم 8 روز و اختلاف دو گروه معني دار بود (001/ 0 P). 76 نوزاد (3/ 15 درصد) در طول اولين سال تولدشان مجدد بستري شدند كه زمان بستري در 20 نوزاد (6/ 2 درصد) در سه ماهه ي دوم و در 3 نوزاد (6/ 0 درصد) در سه ماهه ي سوم بود. ميزان بستري مجدد در نوزادان VLBW، كمتر از نوزادان با وزن تولد بيشر از 1500 گرم بود (0.04 = P). 28 نوزاد (4/ 19 درصد) با سن حاملگي كمتر از 31 هفته و 48 نوزاد (6/ 13 درصد) با سن حاملگي بيشتر از 31 هفته بستري مجدد داشتند (045/ 0 = P).نتيجه گيري: به علت تقاضاهاي مكرر براي پذيرش نوزادان نارس جديد و همچنين امكان بسيار كم پذيرش و بستري مجدد، طبق نتايج اين مطالعه، پيشنهاد مي گردد نوزادان با امكان كنترل دماي بدن در دماي اتاق، عدم بروز آپنه يا برادي كاردي و نيز افزايش وزن به دنبال شير خوردن مناسب، ترخيص گردند و كمتر به سن حاملگي و يا وزن بدنشان توجه شود.