بررسي تأثير شدت اضطراب بيماران قبل از عمل بر روي تغييرات هموديناميك در حين عمل با بي‌حسي نخاعي در بيماران تحت عمل جراحي فتق ديسك كمري

مقدمه: اضطراب يكي از مشكلات شايع در بيماران تحت عمل جراحي محسوب مي گردد كه در صورت شدت بالا و عدم اقدامات كنترلي قبل از عمل جراحي، مي تواند منجر به بروز عوارض ناخواسته مانند افت فشار خون و تاكي كاردي گردد. از آن جايي كه بيماران تحت عمل جراحي به روش بي حسي نخاعي نيز با افت فشار خون مواجه مي گردند، اين مطالعه با هدف تعيين تاثير شدت اضطراب بيماران قبل از عمل بر روي تغييرات هموديناميك در حين عمل جراحي فتق ديسك كمري به روش بي حسي نخاعي به انجام رسيد.روش ها: در اين مطالعه، 100 بيمار كانديداي عمل جراحي فتق ديسك بين مهره اي انتخاب شدند و شدت اضطراب آن ها قبل و حين عمل با استفاده از پرسش نامه ي (Zung (Zung Anxiety Status Inventory يا ASI و همچنين، فشار خون بيماران در قبل و حين عمل اندازه گيري شد و همبستگي بين سطح اضطراب و فشار خون مورد بررسي قرار گرفت.يافته ها: ميانگين نمره ي اضطراب Zung در بيماران مورد مطالعه 40/ 14 ± 64/ 54 بود. 24، 42، 23 و 11 درصد بيماران به ترتيب داراي سطح اضطراب خفيف، متوسط، شديد و خيلي شديد بودند. بيماران داراي اضطراب خفيف، متوسط و شديد، با افت معني دار فشار خون سيستول، دياستول و متوسط شرياني و همچنين كاهش ضربان قلب مواجه شدند. اما در بيماران دچار اضطراب خيلي شديد، فشار خون و ضربان قلب در دقيقه ي 30 نسبت به قبل عمل، اختلاف معني دار پيدا نكرد. نتيجه گيري: شدت اضطراب بيماران در قبل و حين عمل، از عوامل موثر بر تغييرات فشار خون و ضربان قلب، به ويژه افت فشار خون بيماران مي باشد. لازم است نسبت به كاهش شدت اضطراب در بيماران تحت عمل جراحي، به ويژه جراحي هاي همراه با بي حسي نخاعي اقدام نمود.