ارزش اخباري مثبت شناسايي IgM اختصاصي در تشخيص عفونت حاد سرخجه

مقدمه: ارتباط بين ناهنجاري‌هاي مادرزادي و عفونت اوليه‌ي سرخجه به خصوص در سه ماهه‌ي اول بارداري سبب الزامي شدن واكسيناسيون همگاني گرديد. شناسايي IgM (Immunoglobulin M) اختصاصي سرخجه، متداول‌‌ترين روش آزمايشگاهي تشخيص عفونت اوليه‌ي سرخجه مي‌باشد. در ايران پس از واكسيناسيون سراسري، اپيدمي بيماري سرخجه گزارش نشده است. با اين حال، موارد مثبت IgM سرخجه همچنان مشاهده مي‌شود. از آن جايي كه نزديك شدن به مرحله‌ي حذف يك بيماري ويروسي، باعث كاهش موارد ابتلا و كاهش ارزش اخباري مثبت آزمون شناسايي آن مي‌شود، در اين مطالعه ارزش اخباري مثبت آزمون IgM سرخجه در شناسايي عفونت حاد مورد بررسي قرار گرفت. روش‌ها: در اين پژوهش، سرم افراد مبتلا به تب و بثورات كه در سه سال متوالي از سر تا سر كشور جمع‌آوري شده بود، از نظر وجود IgM اختصاصي سرخجه بررسي و براي تمام موارد IgM مثبت، سنجش IgG avidity انجام شد. يافته‌ها: ارزش اخباري آزمون IgM در شناسايي عفونت حاد سرخجه 15/8 درصد محاسبه شد. نتيجه‌گيري: جمع‌بندي نتايج نشان داد كه با وجود پوشش مناسب واكسن در كشور، مشاهده‌ي بخش قابل توجهي از موارد مثبت IgM سرخجه، دليلي به جز ابتلا به عفونت حاد سرخجه دارد. بنا بر اين، براي غربال‌گري سرخجه، نبايد تنها به نتيجه‌ي مثبت IgM اكتفا كرد.