تاثير سوند بيني- معده‌اي بر عملكرد گوارشي بعد از گاستركتومي در بيماران مبتلا به سرطان معده

زمينه و هدف: درمان اكثر بيماران مبتلا به سرطان معده، گاستركتومي است. به طور معمول پس از جراحي از سوند بيني معده اي جهت تغذيه بيماران استفاده مي شود، اما در مورد لزوم استفاده از آن اتفاق نظر وجود ندارد. مطالعه حاضر با هدف تعيين تاثير سوند بيني معده اي بر عملكرد گوارشي بعد از گاستركتومي در بيماران مبتلا به سرطان معده انجام شد. مواد و روش ها: كارآزمايي باليني حاضر با مشاركت مبتلايان به سرطان معده بستري در بخش جراحي عمومي بيمارستان امام رضا (ع) مشهد در سال 1394 انجام شد. 68 بيمار به روش در دسترس انتخاب و به صورت تصادفي در دو گروه 34 نفره مداخله و كنترل قرار گرفتند. پس از عمل جراحي براي بيماران گروه مداخله سوند بيني معده اي تعبيه شد. تا سه روز پس از عمل جراحي، بيماران در هر دو گروه ناشتا بودند و پس از آن سوند بيني معده اي بيماران گروه مداخله خارج و تغذيه دهاني در هر دو گروه آغاز شد. عملكرد گوارشي بيماران در هر دو گروه از 6 ساعت بعد از ورود بيماران به بخش تا روز هفتم بعد از عمل، روزانه با استفاده از ابزار بررسي شدت تهوع و استفراغ و پرسشنامه پژوهشگرساخته بررسي عملكرد گوارشي مورد سنجش قرار گرفت. تجزيه و تحليل داده ها با استفاده ازآزمون هاي دقيق فيشر، كاي دو، تي مستقل، من ويتني يو، تحليل واريانس با اندازه هاي تكراري و تي زوج تحت نرم افزار 16 SPSS انجام شد. يافته ها: در طول مطالعه شدت تهوع و استفراغ، زمان اولين دفع گاز و شدت نفخ بيماران در گروه كنترل كمتر از گروه مداخله بود و فراواني تحمل رژيم غذايي بعد از عمل در بيماران گروه كنترل بيشتر بود. اين تفاوت ها تنها در رابطه با شدت نفخ بين دو گروه معني دار بود (0/05 P). نتيجه گيري: با توجه به يافته ها، سوند بيني معده اي بعد از گاستركتومي مي تواند عملكرد طبيعي گوارش را به تاخير بياندازد. پيشنهاد مي گردد اين روش بعد از جراحي گاستركتومي مورد استفاده قرار نگيرد.