ارتباط پر فشارخوني، سن و اعتياد به مواد مخدر مادران با هيپر بيليروبينمي ‌نوزاد

زمينه و هدف: هيپربيلي روبينمي‌نوزادان شايع‌ترين علل پذيرش مجدد نوزادان در بيمارستان مي‌باشد. اختلالات زمينه اي مادران در بروز و ايجاد اين پديده تأثير گذار است . هدف از اين مطالعه تعيين و ارتباط پر فشارخوني، سن و اعتياد به مواد مخدر مادران با هيپر بيليروبينمي‌نوزاد بود. روش بررسي: اين يك مطالعه توصيفي تحليلي است كه به صورت مقطعي در سال 1397 انجام شد. جامعه آماري اين پژوهش شامل‌ 300 مادر مراجعه كننده به بيمارستان به علت بستري شدن نوزادان خود مورد بررسي قرار گرفت. اطلاعات مورد نياز به وسيله پرسشنامه هاي طراحي شده تكميل گرديد. اطلاعات فردي مادران و نوزادان، ميزان زردي، سابقه ي فشار خون و اعتياد مادران، سابقه ي زردي خانوادگي، نوع زايمان و وزن نوزادان، سن مادران، ازدواج فاميلي و چندمين زايمان جمع آوري و مورد بررسي قرار گرفت . داده‌ها با استفاذه از نرم ‌افزار هاي SPSS و MINITAB تجزيه و تحليل شد. يافته ها: نتايج اين مطالعه نشان داد كه شانس ابتلاء به هيپربيلي روبينمي‌ در نوزاداني با مادر بين 21 تا 30 سال، 31 تا 35 سال و 36 سال به بالا نسبت به نوزاداني با مادر زير 20 سال(طبقه مرجع) به ترتيب تقريباً 2.95، 2.15 و 1.92 برابر است. شانس ابتلاء به زردي براي نوزادان داراي مادر مبتلاء به فشار خون نيز تقريبا 4 برابر مادران سالم است. اين در حالي مي‌باشد كه شانس ابتلاء نوزادان با مادر پره ترم( كمتر از 38 هفته)، تقريباً 1.76 برابر مادران ترم(بزرگتر از 38 هفته) است. شانس ابتلاء به هيپربيلي روبينمي ‌براي نوزادان متولد شده با نوع زايمان طبيعي، تقريباً 1.56 برابر نوزادان مادراني خواهد بود كه نوع زايمان را سزارين انتخاب كرده اند. با ارايه يك مدل رگرسيون لجستيك، امكان محاسبه احتمال ابتلاي نوزادان به هيپربيلي روبينمي ‌با استفاده از متغيرهاي پيش بين سن مادر هنگام زايمان، فشارخون بارداري، سن بارداري و نوع زايمان فراهم شد. نتيجه‌گيري: اين مطالعه نشان داد كه سن مادر هنگام زايمان، فشارخون بارداري، سن بارداري و نوع زايمان به طور معني‌داري در بروز بيماري هيپربيلي‌روبينمي ‌در نوزادان تأثيرگذار مي‌باشد. برازش مدل رگرسيون‌لجستيك بر داده هاي مورد مطالعه و متعاقباً انجام عمليات بهينه سازي، نشان داد، سن مادر زير 20 سال، عدم ابتلاي مادر به فشارخون، ترم بودن مادر و انجام زايمان به صورت سزارين، احتمال ابتلاي نوزاد به زردي را حداقل خواهد كرد. در واقع در چنين شرايطي احتمال ابتلاي نوزاد به زردي 0.26 خواهد بود.