بررسي مقايسه‌اي تجويز پيش‌داروي كتورولاك و استامينوفن با پتيدين بر روي درد بعد از عمل در جراحي تحتاني شكم و دستگاه تناسلي كودكان

مقدمه: براي كنترل درد پس از عمل در كودكان، روش‌‌ها و داروهاي متعددي مانند داروهاي ضد التهابي غير استروئيدي (NSAIDs يا Nonsteroidal antiinflammatory drugs) و مخدرها ارايه شده است. پتيدين، به عنوان مخدر و كتورولاك به عنوان NSAID و استامينوفن به طور گسترده‌اي براي كنترل درد استفاده مي‌شوند. اين مطالعه، با هدف مقايسه‌ي اثرات كتورولاك و استامينوفن با پتيدين بر روي درد بعد از عمل در جراحي تحتاني شكم و دستگاه تناسلي كودكان انجام شد.روش‌ها: در يك مطالعه‌ي كارآزمايي باليني دو سو كور، 64 نفر از كودكان كانديداي جراحي تحتاني شكم و دستگاه تناسلي انتخاب و به طور تصادفي به 2 گروه تقسيم شدند. پس از اتمام جراحي و قبل از اكستوباسيون، بيماران گروه اول شياف استامينوفن 1510 ميلي‌گرم بر كيلوگرم و كتورولاك وريدي 0.5 ميلي‌گرم بر كيلوگرم و گروه دوم، 1 ميلي‌گرم بر كيلوگرم پتيدين وريدي دريافت كردند. درد پس از عمل (با استفاده از معيار درد OPS يا Objective pain scale) و عوارض تا 24 ساعت پس از عمل، اندازه‌گيري و در دو گروه با يكديگر مقايسه شد.يافته‌ها: تسكين درد در دو گروه استامينوفن + كتورولاك (2.04 ± 5.44) و پتيدين (1.93 ± 5.38) تا 0.5 ساعت بعد از عمل مشابه بود، اما از 1 تا 24 ساعت بعد از عمل، نمره‌ي درد به طور معني‌داري در گروه پتيدين بيشتر بود (0.05 P). همچنين، شيوع تهوع و استفراغ در دو گروه مشابه بود (0.05 P) و هيچ عارضه‌ي ديگري در بيماران مشاهده نشد.نتيجه‌گيري: كتورولاك و استامينوفن دو مسكن غير مخدر هستند كه مي‌توان به شكل توأم و بدون عارضه‌ي خاصي از آن‌ها در جهت كاهش درد بعد از عمل كودكان استفاده كرد.