تأثير تجويز ترانگزاميك اسيد وريدي بر خونريزي و رضايت جراحي حين عمل ماستوئيدكتومي

مقدمه:در عمل جراحي ماستوئيدكتومي، به كاهش خونريزي در فيلد نياز است تا كيفيت جراحي افزايش يابد؛ اما روش‌هاي موجود در كاهش خونريزي، عوارضي به همراه دارد. هدف از انجام مطالعه‌ي حاضر، بررسي تأثير تجويز ترانگزاميك اسيد وريدي بر ميزان خونريزي و رضايت جراح حين عمل ماستوئيدكتومي بود.روش‌ها: در اين مطالعه‌ي كارآزمايي باليني تصادفي، 69 بيمار داراي انديكاسيون ماستوئيدكتومي مورد بررسي قرار گرفتند. پس از كسب رضايت، بيماران به صورت تصادفي به دو گروه مداخله و شاهد تقسيم شدند. گروه مداخله داروي رمي‌فنتانيل (0/1 ميكروگرم بر كيلوگرم در دقيقه) را در حين عمل به همراه ترانگزاميك اسيد (10 ميلي‌گرم بر كيلوگرم) به صورت تزريقي دريافت كردند، اما در گروه شاهد فقط از تزريق رمي‌فنتانيل (0/2 ميكروگرم بر كيلوگرم در دقيقه) در حين عمل استفاده شد. سپس ميزان خونريزي، علايم هموديناميك و رضايت جراح در هر دو گروه مقايسه گرديد. يافته‌ها: حجم خونريزي در گروه‌هاي مداخله و شاهد به ترتيب 16/6 ± 62/1 و 25/5 ±89/0 ميلي‌ليتر گزارش شد (P 0.001) . ميزان رضايت «عالي» در آن دسته از اعمال جراحي كه بيمار ترانگزاميك اسيد دريافت كرده بود، 82/4 و در اعمال جراحي گروه شاهد، 40/0 درصد به دست آمد (0/004 = P). ميزان متوسط فشار خون در دقيقه‌ي 30 جراحي در گروه مداخله كمتر از گروه شاهد بود (5/5 ± 86/4 در مقابل 74/7 ± 90/4 ميلي‌متر جيوه؛ 0/002 = P) تيجه‌گيري: نتايج مطالعه‌ي حاضر نشان داد كه تجويز ترانگزاميك اسيد در عمل جراحي ماستوئيدكتومي با كاهش ميزان خونريزي حين عمل و رضايت بالاتر جراح همراه است. از آن‌جا كه فشار خون در بيماران دريافت‌ كننده‌ي اين دارو بيشتر كاهش پيدا مي‌كند، كنترل فشار خون در اين بيماران ضروري به نظر مي‌رسد