آيا مصرف داروهاي ضد فشار خون قبل از عمل تعبيه‌ي فيستول شرياني -وريدي در بيماران مبتلا به فشار خون بالا بر بروز ترومبوز فيستول مؤثر است؟

مقدمه: ساليانه بيماران زيادي به دليل نارسايي كليوي نياز به دياليز پيدا مي‌كنند. اين بيماران، نيازمند مداخلات متعدد جهت باز نگهداشتن اكسس عروقي خود هستند كه اين امر، هزينه‌ي زيادي به سيستم درماني تحميل مي‌كند. اثر داروهاي ضد فشار خون بر بروز ترومبوز Arteriovenous fistula (AVF) روشن نيست. هدف از انجام مطالعه‌ي حاضر، بررسي تأثير مصرف داروهاي ضد فشار خون قبل از عمل AVF در بروز ترمبوز فيستولي، در بيماران نيازمند AVF بود. روش‌ها: اين مطالعه، يك پژوهش كارآزمايي باليني بود كه بر روي 60 بيمار مبتلا به نارسايي كليه و كانديداي انجام همودياليز انجام شد. گروه مورد داروهاي فشار خون خود را قبل از عمل دريافت كردند و گروه شاهد دارويي دريافت نكردند. فشار خون سيستول و دياستول، فشار خون متوسط شرياني و ضربان قلب، قبل و حين عمل اندازه‌گيري شد. بلافاصله، 24 ساعت و يك هفته پس از عمل، بروز ترمبوز فيستول توسط همكار جراح ارزيابي شد. يافته‌ها: ميانگين سن شركت كنندگان 14/95 ± 58/85 سال بود و 78/4 درصد از آن‌ها مرد بودند. ميانگين فشار خون سيستول در گروه شاهد بالاتر بود، اما تنها قبل از عمل و تزريق بي‌حسي موضعي، اين تفاوت معني‌دار بود. ميانگين فشار خون دياستول و فشار خون متوسط شرياني قبل از عمل، در گروه شاهد به طور معني‌داري بالاتر بود. نتايج نشان داد كه بلافاصله (0/03 = P)، 24 ساعت (0/04 = P) و يك هفته بعد از عمل (0/02 = P)، بروز ترومبوز AVF در گروه شاهد به طور معني‌داري كمتر از گروه مورد بود. نتيجه‌گيري:مصرف داروهاي ضد فشار خون قبل از عمل جراحي در بيماران مبتلا به پرفشاري خون كانديداي تعبيه‌ي AVF، موجب افزايش احتمال وقوع ترومبوز در AVF مي‌شود.