بررسي فراواني عوامل ايجاد كننده‌ي كانديدوري در بيماران بستري در بخش نفرولوژي بيمارستان لبافي‌نژاد تهران

مقدمه: كانديدوري، يكي از شايع‌ترين عفونت‌ها در بيماران بستري در بيمارستان‌ها مي‌باشد. اين عارضه به دنبال كانديديازيس منتشر، مصرف بي‌رويه‌ي آنتي‌بيوتيك‌ها، ناهنجاري‌ها و مشكلات دستگاه ادراري و داشتن كاتتر ادراري به مدت طولاني ايجاد مي‌شود و شيوع آن در زنان بيشتر از مردان است. هدف از انجام مطالعه‌ي حاضر، تعيين فراواني گونه‌هاي كانديدايي ايجاد كننده‌ي كانديدوري در بيماران بستري در بخش نفرولوژي بيمارستان لبافي‌نژاد تهران بود. روش‌ها: اين پژوهش بر روي 53 بيمار انجام شد. شناسايي اوليه‌ي گونه‌ها با كشت بر روي محيط كروم آگار كانديدا صورت گرفت. از كشت تازه‌ي مخمري، نمونه‌ي DNA به روش جوشاندن استخراج و نواحي ITS1-5.8s-ITS2 با استفاده از روش Polymerase chain reaction (PCR) تكثير گرديد. مراحل Restriction Fragment Length Polymorphism (RFLP) با كمك آنزيم MspI انجام شد. محصولات در ژل آگارز الكتروفورز گرديد و ماهيت هر مخمر با توجه به الگوي الكتروفورتيك به دست آمده مورد شناسايي قرار گرفت. يافته‌ها: از 53 بيمار مورد بررسي، 14 نفر مبتلا به كانديدوري تشخيص داده شدند. ميزان فراواني كانديدوري در مطالعه‌ي حاضر، 4/26 درصد گزارش گرديد. 5 نفر (7/35 درصد) از بيماران را مردان و 9 نفر (3/64 درصد) را زنان تشكيل دادند. كانديدا گلابراتا، بالاترين فراواني (8/42 درصد) را به خود اختصاص داد. ساير گونه‌هاي جدا شده به ترتيب فراواني شامل كانديدا آلبيكنس و كانديدا كروزئي هر كدام با 4/21 درصد و كانديدا تروپيكاليس و كانديدا پاراپسيلوزيس نيز هر كدام با 2/7 درصد بود. نتيجه‌گيري: افزايش گونه‌هاي غير آلبيكنس با توجه به مقاوم بودن برخي از آن‌ها به داروهاي ضد قارچي و افزايش استفاده از داروهاي سركوبگر سيستم ايمني، درمان اين عارضه را با مشكلات بسياري مواجه كرده است. بنابراين، شناسايي اين عوامل به خصوص در بخش نفرولوژي بيمارستان‌ها، امري ضروري به نظر مي‌رسد.